骨折手术后怎么护理

骨折手术后护理需结合伤口管理、疼痛控制、功能锻炼、营养支持和并发症预防五个方面进行综合干预。

1、伤口管理

术后需保持切口干燥清洁，定期更换敷料。观察有无红肿渗液等感染迹象，若使用石膏固定需避免潮湿变形。遵医嘱使用头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾分散片预防感染，但不可自行拆解外固定装置。

2、疼痛控制

术后48小时内冰敷可减轻肿胀疼痛，间隔2小时敷15分钟。疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊，避免同时使用两种非甾体抗炎药。夜间抬高患肢高于心脏水平有助于静脉回流。

3、功能锻炼

麻醉消退后即可开始未固定关节的主动活动，如手指屈伸或踝泵运动。2周后根据骨折类型在医生指导下进行肌肉等长收缩训练，使用弹力带辅助渐进性抗阻练习，但禁止患肢负重。

4、营养支持

每日需补充优质蛋白如鸡蛋清、鳕鱼等促进骨痂形成，同时摄入维生素D3钙片和含维生素K1的菠菜。避免高糖饮食影响伤口愈合，戒烟酒以防血管收缩延缓恢复。

5、并发症预防

每2小时翻身预防压疮，进行深呼吸练习减少肺部感染风险。发现患肢麻木、皮温降低需警惕骨筋膜室综合征，出现异常发热或固定部位剧痛应及时复查X线排除内固定失效。

术后康复期应保持每日饮水1500毫升以上，卧床期间进行健侧肢体抗重力训练。定期复查评估骨愈合进度，3个月内避免剧烈运动，6个月后逐步恢复负重活动。饮食注意钙磷平衡，可适量补充硫酸氨基葡萄糖胶囊保护关节软骨，但所有药物使用均需经主刀医生确认。心理上需接受恢复过程的阶段性特征，避免急躁导致二次损伤。