淋巴概论是什么

淋巴概论通常指对淋巴系统的组成、功能及相关疾病的概述。淋巴系统是由淋巴管、淋巴结、脾脏、胸腺等器官组成的循环网络，主要功能包括维持体液平衡、运输脂肪及参与免疫防御。

1、淋巴系统组成

淋巴系统包括毛细淋巴管、集合淋巴管、淋巴干和淋巴导管等结构。毛细淋巴管起始于组织间隙，逐渐汇合成较大的淋巴管，最终通过胸导管和右淋巴导管注入静脉系统。淋巴结沿淋巴管分布，呈豆状结构，是免疫细胞增殖和抗原提呈的重要场所。脾脏是最大的淋巴器官，具有滤血、储血和免疫应答功能。胸腺则是T淋巴细胞发育成熟的关键器官，青春期后逐渐退化。

2、生理功能

淋巴系统通过回收组织液维持体液平衡，每日约回收2-4升淋巴液。乳糜管负责运输肠道吸收的脂肪，形成乳白色乳糜液。淋巴结内的B细胞和T细胞可识别病原体，产生特异性免疫应答。脾脏能清除衰老红细胞和血小板，并储存部分血小板。胸腺通过阳性选择和阴性选择确保T细胞具备自身耐受性。

3、常见疾病

淋巴水肿多因淋巴管发育异常或手术损伤导致，表现为肢体肿胀和纤维化。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，可能与EB病毒感染或免疫缺陷有关。淋巴结炎常由细菌感染引起，伴随红肿热痛症状。脾功能亢进会导致血小板减少和贫血。胸腺瘤可能合并重症肌无力，需通过影像学检查确诊。

4、诊断方法

淋巴造影可显示淋巴管结构和异常扩张。超声检查能评估淋巴结大小和血流信号。CT和MRI有助于发现深部淋巴结病变。淋巴结活检是诊断淋巴瘤的金标准。放射性核素显像可用于定位前哨淋巴结。血液检查可发现淋巴细胞比例异常或肿瘤标志物升高。

5、治疗原则

淋巴水肿需综合采用压力治疗、皮肤护理和功能锻炼。淋巴瘤根据分型选择化疗、放疗或靶向治疗。细菌性淋巴结炎需使用抗生素如头孢呋辛酯片。脾功能亢进严重时需行脾切除术。胸腺瘤合并肌无力时可采用乙酰胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明片配合手术治疗。

保持皮肤清洁可降低淋巴系统感染风险，避免在患肢测血压或抽血能预防淋巴水肿加重。适量运动如游泳有助于促进淋巴回流，饮食需保证优质蛋白摄入以维持免疫功能。出现无痛性淋巴结肿大、持续低热或体重下降时应及时就医检查。淋巴系统疾病治疗期间应定期复查血常规和影像学评估疗效。