盆腔腹膜炎是怎么传染的呢

盆腔腹膜炎通常不会通过人际接触直接传染，多由邻近器官感染扩散、手术操作或病原体直接侵入引起。常见感染途径有生殖系统逆行感染、腹腔脏器炎症蔓延、医源性操作污染等，病原体包括细菌、支原体、衣原体等微生物。

1、生殖系统逆行感染

病原体通过阴道宫颈上行至子宫输卵管，最终扩散至盆腔腹膜。淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是常见病原体，可能伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物。治疗需使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片，或阿奇霉素分散片进行规范抗感染。建议急性期卧床休息，避免性生活。

2、腹腔炎症蔓延

阑尾穿孔、憩室炎等腹腔脏器感染可导致炎症直接扩散至盆腔。患者可能出现发热、全腹压痛及反跳痛。需静脉注射盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液控制感染，严重者需行腹腔镜探查术清除脓液。术后需持续使用甲硝唑氯化钠注射液预防厌氧菌感染。

3、医源性操作污染

人工流产、宫腔镜等手术操作可能将病原体带入盆腔。典型表现为术后持续发热伴盆腔疼痛。治疗首选注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，必要时联合奥硝唑胶囊。术后应保持会阴清洁，遵医嘱定期复查血常规。

4、血行播散感染

肺结核等全身感染可通过血液循环波及盆腔腹膜，表现为低热盗汗、盆腔包块。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程需持续6-9个月。治疗期间须监测肝功能，补充维生素B6片预防神经炎。

5、直接外伤穿透

刀刺伤、骨盆骨折等可能使病原体直接侵入腹膜。需紧急清创并静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，同时注射破伤风抗毒素。创伤后应避免剧烈运动，伤口定期换药观察愈合情况。

预防盆腔腹膜炎需注意经期卫生，避免不洁性生活，妇科手术后遵医嘱预防性使用抗生素。出现持续下腹痛伴发热时应及时就医，急性期需禁食胃肠减压，恢复期可进食高蛋白低脂流质饮食。定期妇科检查有助于早期发现生殖系统感染病灶。