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用阿舒瑞韦治疗丙肝的疗效如何

发布时间:2018-06-0863978次浏览

阿舒瑞韦联合聚乙二醇化干扰素和利巴韦林治疗,根据病毒学应答决定疗程,治疗24~48周对基因1型丙肝病毒感染者的病毒学应答率为64%~83%,对基因4型的丙肝病毒感染者的病毒学应答率为90%。

在一项开放性临床研究中,354例基因1型和4型丙肝病毒感染的患者使用阿舒瑞韦+达拉他韦+聚乙二醇化干扰素+利巴韦林四联治疗,基因1型和基因4型丙肝病毒感染者的持续病毒应答率分别为93%和98%。由于阿舒瑞韦与聚乙二醇化干扰素和利巴韦林联合的治疗方案没有明显提高疗效和缩短疗程,故在上市后未推荐这种方案治疗慢性乙型肝炎。

阿舒瑞韦可以与达拉他韦联合治疗基因1b型丙肝病毒感染,既不需要联合干扰素,也不需要联合利巴韦林,大大减少了治疗丙型肝炎的不良反应。从临床研究可以看出,达拉他韦联合阿舒瑞韦治疗基因1b型丙肝病毒感染不同人群的持续病毒学应答率均可达到80%或90%以上。

由于达拉他韦联合阿舒瑞韦治疗的疗程仍需要24周,且有少数患者应答不佳,科学家们正在研究阿舒瑞韦更好的联合治疗方案。最近,已有几项阿舒瑞韦+达拉他韦+贝卡布韦(Beclabuvir)治疗基因1型和4型丙肝病毒感染的研究,三种不同抗病毒机制的药物组合(蛋白酶抑制剂+NS5A蛋白抑制剂+NS5B聚合酶抑制剂),不仅提高了疗效,而且疗程也缩短至12周,治疗基因1型和4型丙肝病毒感染的完全应答率达到了90%~100%。

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不适合用干扰素治疗的丙肝患者
目前丙型肝炎病毒的患者,都首先推荐用,小分子化合物的治疗办法,而不推荐干扰素。干扰素治疗丙肝病毒是一种比较传统的治疗办法。一般在选择干扰素治疗丙肝病毒的时候,是比较严格的。首先干扰素会引起很多的并发症,比如说白细胞、血小板的减低、自身免疫性的疾病、流感样的症状、精神神经的异常。所以对于这些本身造血功能有异常的患者,或者说本身有一些自身免疫性疾病的患者,再一个就是本身精神状况不太好的患者,不会采用干扰素的治疗办法。其次对于干扰素治疗丙肝病毒,需要合并用利巴韦林,而利巴韦林对于血红蛋白的影响比较大,所以一般对于贫血的患者,也不会给予干扰素的治疗。一般对于丙型肝炎病毒的患者,首先推荐的还是小分子化合物,因为小分子化合物的治疗效果比较明确,大约在95%以上,而副作用相对来说比干扰素要小很多。
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2021-12-30

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丙肝会不会自己好
丙型肝炎病毒进入人体以后,大约有20%~50%的人可以自发的清除,就是说人体可以通过自身的免疫力然后把丙肝病毒达到清除的目的,但是就算是丙肝病毒清除了,身体仍然会产生丙型肝炎病毒的抗体,这个抗体是伴随终生的,所以就算清除了丙肝病毒,仍然可以检测到丙型肝炎病毒的抗体,但是这个几率毕竟只有20%~50%。所以一旦有了传染丙肝的这种危险的行为,一定要到医院来详细的检测,检测一下丙肝病毒抗体,检测一下丙肝病毒的定量,了解到底有没有传染丙肝病毒。千万不要有这种侥幸的心理,所以就算丙肝病毒可以自发清除,还是要到医院里去进行,详细的检查评估,才能够确定身体到底有没有丙肝病毒。
语音时长 01:11

2021-12-30

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丙肝抗体阳性RNA阴性代表什么意思
丙肝抗体阳性提示有可能有丙肝病毒的感染,但是要确诊是不是有丙肝病毒的感染,还要查丙肝病毒的核酸。如果检测核酸是阴性的,有可能是一个既往感染,还可能是丙肝的病毒在血清当中的浓度比较低。通过一次抽血没有检测到病毒,不能完全放弃诊断,可以间隔一定的时间再次进行复查,而且建议使用检测手段灵敏的这样的检测试剂,来检测丙肝病毒的核酸。灵敏的试剂检测,病毒在很低的浓度下,只要超过20就能够检测到。所以要多次检查核酸,多次都是阴性的,才能够排除诊断。
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2021-07-09

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丙肝抗体是查什么的
丙肝抗体是查机体有没有感染丙肝的一个初步筛查的手段。如果丙肝抗体阳性,就有可能机体感染了丙肝病毒,但是要确诊,还要同时检测丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸也是阳性的,就可以确诊是一个现症感染的病人。如果只是抗体阳性、核酸阴性,有可能是既往感染过丙肝病毒,不能确诊是现症感染的病人。但是由于丙肝病毒在血液当中的含量比较低,有的时候低到检测水平线以下就检测不到。所以一次阴性还不能就完全否定诊断,要进行第二次、第三次的复查,多次阴性,才能排除丙肝病毒的现症感染。
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丙肝多久会变成肝硬化
丙型肝炎病毒进入人体以后到产生肝硬化的时间,目前没有一个明确的定论。一般来说时间都会相对偏久一点,一般都需要一年两年,甚至十年八年。主要取决于丙肝病毒进入体内以后对于星状细胞的激活,以及体内纤维组织的增生时间。丙肝病毒进入人体以后没有被清除,持续存在的话,它会激活星状细胞。而星状细胞造成的纤维组织的不停增生,最终会发生肝硬化。所以说丙肝病毒会造成肝硬化,时间是不定的,因人而异。
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丙肝治疗一般需要多长时间
丙型肝炎病毒的治疗,取决于现在处于哪一个阶段。丙型肝炎病毒进入人体以后,大约分为三个阶段,肝炎,肝硬化和肝癌阶段。如果仅仅是慢性丙型肝炎阶段,这个时候最主要的治疗在于丙肝病毒的清除,丙肝病毒清除以后,体内的炎症基本上就可以恢复,大约的时间是12周左右。如果处在肝硬化阶段,需要评估肝硬化是代偿期还是失代偿期。如果是代偿期的话,清除丙肝病毒的时间是24周,但是代偿期的肝硬化后续,也有可能会发生癌变。最后就是肝癌的阶段了,目前有介入射频、分子靶向等等各种治疗的办法。但是肝癌阶段需要进一步的评估,所以没有一个明确的时间。
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丙肝会发展成肝癌吗
丙型肝炎病毒进入人体以后,在肝细胞内生活的过程中会不断的刺激肝脏的细胞,使肝脏的细胞产生癌变,所以丙型肝炎病毒可以促进肝脏发生肝癌。另外,丙型肝炎病毒在进入肝脏以后,可以促进肝星状细胞的增生,从而导致肝纤维化、肝硬化,而这些硬化的结节也是癌变的高危因素。丙肝无论是在感染的初期还是发生肝癌的阶段,首先做的就是要清除丙型肝炎病毒,只要把丙型肝炎病毒清除以后,即使发生了肝硬化,癌变的几率也会大大的降低的。
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丙肝是目前很多见的一种肝脏病变,这种疾病不但会危及到患者自身的身心健康,也容易传染给他人。所以,得了丙肝一定要及早治疗。但是在临床上,许多丙肝患者却都出现了长久难以治愈的现象,这让他们非常痛苦。那么,丙肝能彻底治好吗
病毒性丙肝传染吗
生活中大家对丙肝虽然不是很陌生,但也对此病也不是完全的知晓,因为大家知道乙肝在生活中是有很强的传染性,但是对丙肝是否一样有传染性,在这方面也有很多人就不知所措了,那么,病毒性丙肝传染吗,下面来看看以下的具体介绍吧。
适合丙肝后期的运动
运动对身体有益,这是很多人都明白的道理,同样适当有规律的运动锻炼对丙肝患者是有益无害的,它有助保持良好的精神状态和心情,保持良好的体型,增强您的免疫力,还有助于减轻药物治疗的不良反应,那么,适合丙肝后期的运动有哪些呢?
患有丙肝多久能治愈
丙肝是近些年来非常多见的肝病,这种肝病不仅危害很大,而且还具有很强的传染性的,所以一旦得了这种疾病,积极的进行治疗是非常重要的,同时在治疗的同时,日常生活中的护理也是很重要的,那么,患有丙肝多久能治愈,我们一起来了解一下吧。
浅谈丙肝潜伏期多久
现在有很多人都得了丙肝这种疾病,这种疾病对人体的危害是非常大的,而且是有传染性的一种疾病,丙肝这种疾病在前期症状是不明显的,而且丙肝这种疾病是存在潜伏期的,那么,丙肝潜伏期多久呢?下面就为大家简单的介绍一下。
丙肝可以传染吗
丙肝可以传染,丙型肝炎是法定的乙类传染病之一,是属于病毒性肝炎当中的一种。如果确诊丙型肝炎肯定是有传染性的,丙型肝炎的检测其实有两个重要指标:第一个叫丙型肝炎的抗体、抗HCV、抗HCV是初筛,很多手术前,胃镜前肠镜之前要做的一个常规筛查,筛查出来丙肝抗体阳性可能感染了丙肝病毒,需要进一步的去做HCV-RNA,又叫做丙肝病毒定量。丙肝病毒定量如果HCV-RNA是阳性的,就确认病人感染了丙肝病毒,并且是有传染性的,也是需要治疗。丙型肝炎的检查:1、丙型肝炎抗体即抗HCV检查;2、丙肝病毒定量即HCV-RNA检查。如果说仅有初筛的丙肝抗体阳性而HCV-RNA却是阴性的,认为病人是既往感染了丙肝病毒,而现在体内没有丙肝病毒的复制,也就不需要治疗,一般就建议每年复查一次。丙型肝炎是不是传染的就是要根据HCV-RNA,HCV-RNA反映的是一毫升血液当中有多少丙肝病毒在复制,量越高那就传染性就越强。六次方、七次方,那一毫升血液里边病毒量是上百万上千万,那传染性就比较强。丙肝传染性的诊断标准:根据HCV-RNA定量检查结果确定有无传染性,HCV-RNA量越高传染性就越强。经过抗病毒治疗以后RNA转阴了测不到了,传染性也就消失了。
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2020-03-10

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丙肝怎么办
对所有的急性丙型肝炎患者,必须都要进行积极治疗,主要的就是包括抗病毒治疗、保肝治疗、调节免疫力治疗和其他的对症治疗。丙肝是由丙肝病毒都引起来的,一系列的肝脏炎性疾病,是有传染性的。丙肝病毒主要的是通过血液,性生活,母婴垂直等方式感染。其中急性的丙型肝炎,有一小部分人可能通过自身的免疫力出现痊愈,由自身免疫力清除丙肝病毒。感染丙肝病毒,不要喝酒,不要过度的劳累,注意适当的营养,不要吃糖,多吃新鲜的蔬菜水果等,不要吃烧烤,不要吃腌制的食物等。注意自己的血液和体液不要接触到其他人的伤口,过性生活要带质量好的避孕套,感染丙肝要治疗后,病情稳定的情况下,考虑怀孕,避免感染丙肝病毒。
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2019-12-30

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丙肝的治疗方法有哪些
丙肝,由丙型肝炎病毒传染所导致的肝炎。肝脏的炎症可导致一系列严重的后果,如肝纤维化、肝硬化、肝癌。所以重要治疗的基石就是抗病毒治疗。目前对丙肝病毒的抗病毒治疗,已经取得了很好的进步,对丙肝病人进行抗病毒治疗的疗效非常好。目前基本上95%以上的病人都是可以彻底治愈的。丙肝病毒的抗病毒治疗,现在已经有非常成熟的治疗方法,在抗病毒治疗基础上还可以使用一些保肝降酶,抗肝纤维化,来对丙肝治疗更加完善。