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丙型肝炎最终“走向何方”

发布时间:2018-06-0864500次浏览

丙型肝炎最终“走向何方”与许多因素有关,感染的年龄和性别可影响丙型肝炎的预后。40岁以下人群及女性感染丙肝病毒后自发性病毒清除率较高;40岁以上人群和男性感染者病毒不容易消除,并易发展为肝硬化和肝癌。

感染丙肝病毒后10~30年,肝硬化的发生率一般人群为10%~20%,儿童和年轻女性为2%~9.4%;中年男性为20%~30%。丙肝病毒的不同感染方式,其预后也不同。因输血而感染者一般发展较快,性传播的感染者预后较好。

这可能与输血后丙肝病毒一次进入体内的病毒量较多有关。酒精与丙型肝炎病情进展有密切的关系。酒精能促进丙肝病毒在人体肝细胞中的增殖,明显加重了病毒血症,还会干扰α干扰素的抗病毒活性,降低了干扰素的疗效。

因此,丙型肝炎中的饮酒者往往更容易发展为肝硬化和肝癌。重叠感染其他肝炎病毒、艾滋病、血吸虫病,合并脂肪肝、使用具有肝毒性的药物或接触有毒物质都会使丙型肝炎雪上加霜,加速肝病的进程,最重要的影响因素是治疗。

由于丙肝病毒不“钻”进肝细胞核,只在胞浆内复制,所以比乙型肝炎容易治愈。感染后抗病毒治疗越早,疗程越长,疗效也越好。

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丙型肝炎病毒抗体阳性是什么意思
丙型肝炎抗体阳性,意味着可能有丙肝病毒的感染。因为只是丙肝抗体单独阳性,还不能够确诊丙型肝炎病毒感染,必须要检测到丙肝病毒的核酸阳性,才能确诊丙肝病毒的感染。所以单独抗体阳性,一定要同时检测丙肝病毒的核酸。如果核酸是阴性的,单纯丙肝抗体阳性,有可能是既往感染过丙肝病毒,不能确诊是现症的丙肝病毒感染。如果抗体的检测结果阳性,而核酸检测的结果阴性,还不能够否定诊断,一次阴性,不能够就否定有丙肝病毒的感染。
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2021-07-09

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丙肝用干扰素治疗好吗
我们首先推荐的还是小分子化合物,治疗效果比较明确,大约在95%以上,而副作用相对来说比干扰素要小很多,所以我们都首先推荐用小分子化合物的治疗办法。干扰素对于丙型肝炎的清除率大约在70%左右,而干扰素又会有各种各样的并发症,比如说常见的骨髓造血的暂时抑制,流感样的症状,自身免疫性疾病的发生,还有精神神经系统的影响。所以目前不推荐用干扰素抗丙肝病毒。我们目前用的比较有效的办法是小分子化合物。小分子化合物是近几年兴起的对于这个丙型肝炎病毒治疗比较有效的一种办法,它的有效率都在95%以上,建议患者尽量能够选择小分子化合物的办法来治疗丙肝病毒。
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丙肝治疗一般需要多长时间
丙型肝炎病毒的治疗,取决于现在处于哪一个阶段。丙型肝炎病毒进入人体以后,大约分为三个阶段,肝炎,肝硬化和肝癌阶段。如果仅仅是慢性丙型肝炎阶段,这个时候最主要的治疗在于丙肝病毒的清除,丙肝病毒清除以后,体内的炎症基本上就可以恢复,大约的时间是12周左右。如果处在肝硬化阶段,需要评估肝硬化是代偿期还是失代偿期。如果是代偿期的话,清除丙肝病毒的时间是24周,但是代偿期的肝硬化后续,也有可能会发生癌变。最后就是肝癌的阶段了,目前有介入射频、分子靶向等等各种治疗的办法。但是肝癌阶段需要进一步的评估,所以没有一个明确的时间。
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丙肝会变成肝硬化吗
丙肝病毒慢性感染以后,是有可能引起肝硬化的。丙型肝炎病毒进入人体以后,如果没有被急性清除,那么它就会在人体内持续的进行生长复制。在复制的过程中,有可能会刺激到肝脏的星状细胞,而肝脏的星状细胞,主要是一个生成肝脏的纤维组织。如果它激活了星状细胞,那么肝脏就会持续不断地产生纤维组织,进而引起肝纤维化、肝硬化。而肝硬化进一步的发展,就会产生肝硬化的很多并发症。比如门脉高压,食管、胃底的静脉曲张,腹水。
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丙肝会导致甲胎蛋白升高吗
丙肝病毒,是可以造成甲胎蛋白升高的,一共分两种情况,一个是肝脏的炎症使甲胎蛋白升高,另一个是肝细胞发生了癌变,使甲胎蛋白升高。甲胎蛋白指的是肝脏的新生细胞,它代表的是肝脏的一种再生的活力。丙型肝炎病毒进入人体以后,如果造成了肝细胞的炎症,那么肝细胞就会促进炎症的恢复,所以在炎症阶段甲胎蛋白会升高。另外,丙型肝炎病毒进入人体以后,如果使肝脏产生了癌变,这个时候肿瘤细胞是一种生长速度很快的细胞,它也会产生甲胎蛋白。
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丙肝病毒进入到肝脏以后,主要引起的肝脏的损伤有肝炎,肝硬化和肝癌。丙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒,进入人体以后主要在肝脏内生活。它进入肝脏以后,对肝细胞会造成炎症,会刺激到肝脏的星状细胞。刺激到星状细胞以后,肝脏内的纤维组织就会增生,进而慢慢的就会发生肝硬化,而且丙肝病毒进入到肝细胞以后,会不断地刺激肝细胞,有可能会使肝细胞产生癌变,进而产生肝癌。
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丙肝现在已经可以做到彻底治愈,因为出现以索非布韦为代表的抗病毒类药物,然后在索非布韦的基础上现在衍生出来,第二代、第三代更先进的、价格也能够接受的一些抗丙肝病毒药物。如临床应用的泛基因型的丙通杀有较好疗效。如果没有发展到肝硬化的程度,一般3个月就可以彻底治愈。如果发展到肝硬化,病毒是可以清除的,应用抗病毒药物6个月可以把病毒彻底清除,但是肝硬化是无法纠正,只能维持,但是及时治疗,可以控制肝硬化不再进一步发展。控制的好,基本不影响寿命,也不影响生活质量,药物费用较前降低,疗程短,比较容易购买。所以人们容易接受,能完成一个疗程的治疗,治疗疗程满后需每半年检测肝功、病毒RNA等,以监测有无复发,一年后可间隔一年一检测。
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2021-06-09

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丙肝后期的检测方法
丙肝是一种传染性极强的疾病,最常见的传播途径是输血、使用非一次性医用器械,有过不洁性生活史、静脉药瘾史、文身等皮肤黏膜损伤,因此有这些经历的人须及早做丙肝检测,那么丙肝后期的检测方法有哪些呢,我们来了解一下吧。
经常足疗者感染丙肝风险高
经常足疗者感染丙肝的风险高,主要原因是在进行传统足疗时所用刀具消毒不严格,刀具上残留丙肝病毒而引起感染;在进行活鱼足疗时,鱼池本身的会滋生细菌,足疗者也可能有丙肝患者,使感染丙肝的几率升高。
丙肝治疗过程中的注意事项
丙肝治疗过程中需在正规医院,在专科医生指导下接受治疗,需定期复查血常规、肝肾功能等项目。选对药、注意基因型的检测、坚持服药、定期检查。使用干扰素加利巴韦林治疗方案,早期一般会有发热、白细胞下降、乏力等不良反应,如果选择小分子化合物口服抗病毒治疗方案,几乎可达到百分之九十以上,甚至百分之百的疗效,要达到这样的疗效最关键因素是要选对药,丙型肝炎至少有六种基因型,每一种基因型对应选择的药物是不一样,基因型检测非常重要。多数丙型肝炎患者虽然可达到治愈,但治疗是一个过程,最短的可能需要两个月,最长可能需要六到十二个月坚持服药,在医生指导下服药非常关键。还有些患者在就诊时已经有肝硬化,治疗过程中可能要求不一样,要在医生的指导下进行治疗,要定期的检查,特别是治疗的前三个月,要准时检查,要注意不可随意停药,除非医生说疗程结束再进行停药。
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2020-02-10

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丙肝会传染吗
丙肝是常见的病毒性肝炎,是有很强的传染性。丙肝患者或者是丙肝携带者都是有传染性的。感染丙肝病毒的途径有,通过血液感染,性生活感染,母婴垂直感染等。可以通过破损的皮肤粘膜接触病人体液感染,吸毒共用针头容易感染,还可以通过血液透析,静脉吸毒等途径感染,通过共用剃须刀,牙刷等卫生用具感染,通过纹身,美容,穿耳环,纹眼线,纹身等感染,通过密切的生活接触而感染。在一般的情况下拥抱,共用马桶,共用电话等这种情况是不会感染。在日常生活当中,避免共用餐具,生活用品,不要接触到别人的体液,血液等,要做到勤洗手,做好个人的卫生,用来预防传染病的发生,通过饮食传播的几率非常小,但是存在一定的风险。
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2019-12-30

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得了丙肝能怀孕吗
得了丙肝能怀孕。丙肝患者可以怀孕。乙型肝炎、丙型肝炎携带者可以怀孕。建议患者怀孕前进行抗病毒治疗。丙型肝炎患者可治愈,疗程是三个月或半年,将丙型肝炎病毒清除。建议患者怀孕前治疗,备孕或怀孕最好。临床上患者意外怀孕或抗病毒期间发现怀孕、或怀孕后才发现患丙型肝炎,建议患者将孩子生下来,注意在围产期做好管理。丙型肝炎没有针对性治疗疫苗,围产期管理非常重要,尽量减少丙型肝炎病毒感染。若孩子不幸被丙型肝炎病毒感染,进行抗病毒治疗,可以治愈。
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2019-09-12

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