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脂肪肝癌变的几率有多高

发布时间:2018-06-0864431次浏览

酒精性脂肪肝确实已经成为肝癌的病因之一。但到底有多少脂肪肝会癌变呢?一些研究表明,大约有0%~0.5%的脂肪肝和0%~2.8%的脂肪性肝炎患者在大约20年后会发生肝癌。但是,非酒精性脂肪肝一旦发展成隐源性肝硬化,肝癌的发生率将会增加到4%~27%。

最近,阿沙(Ascha)医生经过几年的跟踪调查,发表了一篇题为《非酒精性脂肪肝患者肝癌的发生率及危险因素》的文章。阿沙医生对195例非酒精性脂肪肝肝硬化和315例丙型肝炎肝硬化进行了长期的跟踪随访。

在他们诊断为肝硬化后,平均随访3年多,就有25例(12.8%)非酒精性脂肪肝肝硬化和64例(20.3%)丙型肝炎肝硬化患者发生肝癌;每年平均有2.6%的非酒精性脂肪肝肝硬化癌变,有4.0%的丙型肝炎肝硬化癌变。

也就是说,非酒精性脂肪肝发展到隐源性肝硬化以后,12.8%在3年后有可能癌变,其癌变率仅比丙型肝炎肝硬化少了不到8个百分点,每年的癌变率比丙型肝炎肝硬化仅低1.4%。全球丙肝病毒的感染率约为3%,而脂肪肝的发生率为9%~46%,是丙型肝炎发病率的3~15倍!

由此可见,脂肪肝和乙型肝炎、丙型肝炎一样是我们肝脏的大敌。在脂肪肝的笑脸背后,肝脏的癌变很可能正在悄悄地进行着。如果我们仍然对脂肪肝掉以轻心,则会有更多的人像我姑夫,像我邻居一样丧命于脂肪的“蜜罐”中。

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对于脂肪肝的检查应该是要考虑空腹的。因为脂肪肝,检查一个是肝功,这个是需要空腹的。再有对于血糖,血脂这些都是需要做检查,都是血液方面的检查,是需要空腹检查,另外也同时需要做腹部的超声。如果进食以后腹部胀气超声也是看不清楚的,所以脂肪肝的检查是需要空腹检查的。对于脂肪肝的检查,除了我们的实验室和影像学的检查,其它有可能我们还涉及到对患者的一些除外性的一些诊断方面的检查。比如不是患者来了形体上很胖,就肯定是脂肪肝,他有可能同时伴随着其它的疾病。比如有没有病毒性肝损伤的问题,然后包括免疫学的检查,这些也都是要完善检查,所以脂肪肝的检查还是需要空腹进行。如果患者当天比如吃了很多食物过来进行检查,特别是喝了牛奶,腹部胀气非常明显,这样对于肝脏影像的检查,像一些纤维化方面的检查,肝脏弹性方面的检查就都会有很明显的影响。有利于导致结果的偏差,所以脂肪肝的检查是一定要空腹进行。
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运动能治疗脂肪肝吗
运动治疗脂肪肝的效果是比较理想的。脂肪肝是因为肝脏当中聚集了过多的脂肪所引发的病变,如果说能够合理的运动以及控制饮食,增加身体的能量消耗,就可以达到治疗目的。不过运动治疗脂肪肝必须得长期坚持,至少要坚持三个月以上。
得了脂肪肝应该怎么办
得了脂肪肝首先要纠正生活习惯,锻炼身体,让疾病得以自行逆转。若是重度脂肪肝,要积极治疗,听取医生意见,就可得到有效控制。早期脂肪肝症状相对较轻,且可逆。发现自己患有脂肪肝后,若是早期首先要反思是不是与生活习惯不好、饮酒、嗜糖、爱喝甜饮料、不爱运动、暴饮暴食等有关。若有以上不良的生活习惯,需及时纠正、及时锻炼身体。通过以上方式,早期脂肪肝完全可以康复。但若此时不注意,仍然喝酒、暴饮暴食,脂肪肝会不断加重,待出现重度脂肪肝、严重肝损伤时,需采取治疗手段。若不治疗、不及时纠正,会反复出现肝损伤,时间长了出现肝纤维化甚至变成肝硬化。出现肝硬化后,治疗非常麻烦,且愈后不好。
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脂肪肝的治疗方法
脂肪肝的发病率较高,据统计我国超过15%的人群患有不同程度的脂肪肝。脂肪肝的治疗包括三个方面:第一,病因治疗。对于酒精性脂肪肝,及时的戒酒是唯一有效的方法;对于非酒精性脂肪性肝病,则要分析是否由肥胖、糖尿病或其它原因所致,根据病因进行相应治疗。第二,合理改善饮食结构,控制碳水化合物和脂肪等高热量食物的摄入;循序渐进地进行体育锻炼,逐渐将体重控制在一个合理水平。第三,对于比较严重的脂肪肝,在前述治疗基础上,还需要采用控制肝脏炎症、保护肝细胞膜及促进肝脏代谢的药物进行对症治疗。