肺血管瘤的临床表现

肺血管瘤是发生在肺实质的肿瘤，为先天性或后天性血管环的发育缺陷致肺动、静脉之间产生分流和异常血管团。好发于青年女性，绝大部分为良性，极少数为恶性，有硬化性血管瘤、毛细血管瘤、海绵状血管瘤、动静脉瘤、血管平滑肌瘤等病理分型。

肺血管瘤缓则早期无特殊的临床表现，病程较长，多于健康体检时发现，随血管瘤增长，患者可有咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、咯血、憋气并轻度口唇发绀等表现，当血管瘤压迫肺组织时，可出现患侧肺呼吸音降低，极少数患者因血管瘤自发破裂而引起血胸、休克症状。

肺血管瘤缺乏特异性影像学表现，X线显示单发或多发的圆形或类圆形的、边界不清晰的小病灶，边缘光滑、锐利，少数伴分叶，无毛刺，部分病灶可见空气新月征及晕样改变，内部密度均匀一致，无钙化；肺血管瘤的CT值为30～50Hu，扫描显示肿瘤内缘有条状较粗密度影，与肺血管走行一致，造影剂增强扫描时病灶呈快速均匀一致性增强表现，肺血管瘤易与肺癌、结核球、炎性假瘤、错构瘤、类癌、肺孤立性转移瘤等疾病相混淆；明确诊断多需要取活组织进行病理检查。