下颌角手术的方法

下颌角手术方法主要有截骨术、磨骨术、截骨联合磨骨术、三维立体截骨术及长曲线截骨术五种。

1、截骨术

通过口腔内切口，用微型锯片直接切除下颌角突出部分骨质。适用于下颌角外翻或角度过小者，术后轮廓改善明显，但可能遗留棱角感。需配合加压包扎预防血肿，恢复期约1-3个月。

2、磨骨术

采用骨锉或磨头对下颌角进行打磨塑形，创伤较小且操作精准。适合轻度下颌角肥大者，可保留自然弧度，但骨量去除有限。术后可能出现暂时性神经麻木，需避免早期咀嚼硬物。

3、截骨联合磨骨术

先截除主要骨块后精细打磨，兼具轮廓重塑与线条柔化效果。针对复杂骨性肥大病例，能同步调整下颌支与体部比例。术中需注意保护下牙槽神经血管束，术后需佩戴颌颈弹力套。

4、三维立体截骨术

通过三维成像设计个性化截骨线，实现多平面骨骼调整。可同时改善下颌角宽度、高度及颏部形态，适合伴颏部后缩者。需使用钛钉固定骨块，存在异物反应风险。

5、长曲线截骨术

从下颌升支至颏孔区行弧形截骨，形成自然流畅的下颌缘。对亚洲人短下巴伴宽下颌效果显著，但技术要求较高。术后可能出现暂时性张口受限，需配合康复训练。

术后应保持口腔清洁，使用氯己定含漱液预防感染；饮食从流质逐步过渡到软食，避免辛辣刺激性食物；睡眠时抬高头部减轻肿胀，术后1周内冰敷、2周后热敷促进恢复；定期复查评估骨骼愈合情况，3个月内避免剧烈运动或外力撞击。若出现持续疼痛、发热或异常肿胀需及时就医。