影响干扰素治疗慢性乙型肝炎的因素有哪些
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许多因素与干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效有关。我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中指出：“有下列因素者常可取得较好的疗效：
①治疗前ALT水平较高;②HBV DNA<2′108 拷贝/ml;(<4′107 IU/mL);③女性;④病程短;⑤非母婴传播;⑥肝组织炎症坏死较重，纤维化程度轻;⑦对治疗的依从性好;⑧无HCV、HDV或人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染;⑨HBV基因A型;⑩治疗12或24周时，血清HBV DNA不能检出。
其中治疗前ALT、HBV DNA水平和HBV基因型，是预测疗效的重要因素。有研究结果表明，在聚乙二醇干扰素α-2a治疗过程中，定量检测HBsAg水平或HBeAg水平对治疗应答有较好的预测价值。
在用干扰素治疗前，可以估计一下自己有利于疗效的因素多，还是不利于疗效的因素多。如果不利于疗效的因素较多，预测一下干扰素的疗效，再决定是否选择干扰素治疗。
在这些因素中，尽管年龄、性别、感染方式、病毒水平和病毒基因型等因素是无法改变的，但有一些因素是可以人为改善的。我们可以采取尽早治疗、不饮酒、增加治疗的依从性、预防重叠感染其他病毒和脂肪肝等积极措施改善干扰素治疗慢性乙肝的预后。
另外，在干扰素治疗期间观察HBV DNA、HBsAg和HBeAg水平变化可以预测干扰素的疗效。在治疗3～6个月时，HBV DNA下降至检测不到的水平，HBsAg和HBeAg水平逐渐下降者疗效较好。
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和乙肝携带者可以结婚吗
乙肝病毒携带者，无论是大三阳还是小三阳，都有一定的传染性。乙肝病毒可以通过血液、体液传播、母婴传播和性传播。虽然性传播的概率不是很高，但是大概6%-10%以下感染的概率。但是不是因为有传染的可能性，就不能和乙肝病毒携带者结婚。乙肝病毒感染者配偶的另一方，可以在婚前进行乙肝两对半的检测。如果乙肝表面抗体是阳性的，说明以前可能接种过乙肝疫苗，乙肝表面抗体阳性，就可以预防乙肝病毒的感染，在一起生活感染不上乙肝病毒。如果乙肝表面抗体阴性，最好在婚前接种乙肝疫苗，这样可以预防婚后在一起生活，造成万一感染的可能性。
进行抗乙肝病毒的治疗
对于慢性乙肝患者来说，抗病毒治疗是最重要的治疗，也是最根本的治疗。但是抗病毒治疗不是任何时候都能够进行的，要选择最佳的治疗时机。最佳的治疗时机也就是在乙肝活动期的时候，来进行抗病毒治疗。当化验肝功生化转氨酶高的时候，往往代表肝炎在活动期，这个时候进行抗病毒治疗，无论是选择干扰素，还是选择口服的核苷类抗病毒药，肝炎活动期治疗效果往往比较好。如果只是携带病毒，处于免疫耐受期，这个时候抗病毒治疗效果不好。所以在抗病毒治疗的时机选择上很重要，这关系到治疗的疗效、效果，所以一定要在医生的指导下，来选择正确的抗病毒治疗时机。
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避孕套能不能抵挡乙肝病毒
乙肝病毒可以通过血液传播、母婴传播和性传播，男性的精液和女性的阴道分泌物，都能够检测到乙肝病毒，所以如果采取工具避孕，避孕套是可以隔绝乙肝病毒的。如果夫妻一方有乙肝病毒的感染，除了使用工具避孕以外，也可以采取另一方接种乙肝疫苗的办法。接种了乙肝疫苗，使机体产生表面抗体，这样在一起生活就可以避免乙肝病毒的感染。所以，建议在婚前如果有一方有乙肝病毒的感染，另一方要抓紧接种乙肝疫苗，这是最有效的预防办法。
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打完乙肝疫苗后的禁忌
接种乙肝疫苗后，少数人会出现接种后的不良反应，比如发热、低热、周身不适，还有的人有轻微的过敏，出现注射部位局部红肿、硬结等等，所以接种乙肝疫苗以后，要注意休息，避免过度劳累，不要做剧烈的体育锻炼和运动；当天不要洗澡，避免注射的针眼部位感染；不要喝酒，不要吃海鲜类的、辛辣的、刺激性的食物，以免发生过敏反应，导致过敏的症状加重。接种疫苗以后要注意这几方面的问题，可以减少不良反应的发生。
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慢性乙肝如何治疗
慢乙肝的治疗分情况而论，对于血清HBVDNA阳性、ALT持续异常（>ULN）且排除其他原因所致者，建议行抗病毒治疗。对于血清HBV-DNA阳性的代偿期乙型肝炎肝硬化患者和HBsAg阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，建议行抗病毒治疗。血清HBVDNA阳性、ALT正常，有下列情况之一者建议抗病毒治疗。1、肝活组织穿刺检查提示显著炎症或纤维化[G≥2和（或）S≥2]。2、有乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史且年龄>30岁。3、ALT 持续正常、年龄>30岁者，建议行肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查，发现存在明显肝脏炎症或纤维化。4、HBV相关肝外表现（如HBV相关性肾小球肾炎等）。
乙肝怎么传染
乙肝传播途径有两个，分别是母婴传播和经血传播。母婴传播：指慢性乙型肝炎患者妈妈，尤其高病毒载量妈妈在分娩过程中，经血污染新生儿，造成新生儿感染乙型肝炎病毒。一般建议此类妈妈，在孕晚期应用抗病毒药物以及新生儿在分娩后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，有效降低母婴传播概率。经血传播：指正常人破损皮肤、粘膜接触乙肝病毒之后，发生经血传播乙肝病毒。建议正常人定期复查乙肝五项，乙肝五项第二项乙型肝炎病毒表面抗体滴度低于100mIU/mL，建议接种乙肝疫苗，提高对乙型肝炎病毒预防能力。平时在生活中，接触乙肝患者，比如握手、拥抱，不会造成乙型肝炎病毒传播。
什么叫乙肝病毒携带者
乙肝病毒携带是一个很宽泛的概念，只要是表面抗原阳性就说明体内有乙肝病毒，这时候可以宽泛地把他称为乙肝病毒携带者，但是乙肝病毒携带者和乙肝病毒的传染性之间是不能画等号的，因为乙肝病毒能够传染给别人的话，至少这个人他的血液里应该有乙肝病毒的完整的病毒颗粒，这种情况下的不是单纯的一个表面抗原阳性。
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乙肝注意什么
乙肝患者需要减少自身用药、生活规律、注意饮食、戒酒等。一、日常生活中要少用药或不用药，很多乙肝病人认为出现了乙肝，即使没有发病，也要吃很多药物来控制，如护肝药及维生素，实际上这种认识是不科学的，吃药本身会加重肝脏的负荷。二、患者在养护肝脏的过程中要注意休息，很多人在进行频繁、剧烈的体育运动时会激发机体免疫力的变化，从而引起乙肝的发作。三、饮食要清淡、温软，少量多餐，少量多餐不适合糖尿病患者，但是对绝大多数乙肝患者都适合。四、乙肝患者必须严格戒酒，不能吃过度油腻的食物，否则会造成乙肝肝硬化的发生。
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甲肝、乙肝、丙肝哪个更严重
甲肝、乙肝、丙肝都是病毒肝炎，但是它们是三个不同的病毒，传染途径不同，感染方式不同，造成的结果也不相同。甲肝以消化道传播，基本可以治愈。丙肝的危害性比乙肝大，因为丙肝没有疫苗预防，丙肝病毒变异率较高，使得丙肝的治疗比乙肝更麻烦。
