肥胖与癌症的密切关系

肥胖与癌症存在明确关联，超重或肥胖可能增加多种癌症的发病风险，主要包括子宫内膜癌、食管腺癌、肝癌、肾癌等。

肥胖通过多种机制促进癌症发生发展。脂肪组织过度堆积会导致慢性炎症状态，脂肪细胞分泌的炎症因子如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6等可能促进肿瘤微环境形成。肥胖引起的胰岛素抵抗会使血液中胰岛素样生长因子-1水平升高，这种物质能够刺激细胞增殖并抑制细胞凋亡。脂肪组织还能产生过量雌激素，特别是绝经后女性，高雌激素水平与乳腺癌、子宫内膜癌等激素依赖性肿瘤密切相关。肥胖还会改变肠道菌群组成，某些菌群代谢产物可能具有致癌作用。

肥胖人群常见的代谢异常如糖尿病、非酒精性脂肪肝等疾病本身也是癌症的危险因素。脂肪堆积造成的机械性压迫可能增加胃食管反流概率，长期反流可导致巴雷特食管并进展为食管腺癌。肥胖相关的氧化应激反应会造成DNA损伤，增加基因突变概率。脂肪细胞分泌的瘦素水平升高而脂联素水平降低，这种激素失衡可能促进肿瘤血管生成。

保持健康体重对癌症预防具有重要意义。建议通过均衡饮食控制总热量摄入，增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维食物的比例，限制高糖高脂食品。规律进行有氧运动和力量训练，每周累计150分钟中等强度运动。保证充足睡眠有助于调节瘦素和胃饥饿素水平。定期体检监测体重变化，特别关注腰围指标，男性不宜超过90厘米，女性不宜超过85厘米。对于已经超重或肥胖的人群，应在专业人员指导下制定科学减重计划，避免盲目使用减肥药物或极端节食方法。