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巨结肠症状是什么

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巨结肠症状主要有排便困难、腹胀、呕吐、生长发育迟缓肠梗阻。巨结肠通常由肠道神经节细胞缺失导致,可能引发严重并发症,需及时就医。

1、排便困难

排便困难是巨结肠的典型症状,表现为新生儿出生后24-48小时内无胎便排出,或儿童排便间隔超过3天。粪便干硬呈颗粒状,排便时需用力屏气。长期排便困难可能导致肛裂或痔疮。家长需观察患儿排便频率及粪便性状,发现异常应及时就医。

2、腹胀

腹胀由粪便堆积和肠道扩张引起,腹部膨隆呈蛙腹状,可见肠型。触诊可扪及粪块,叩诊呈鼓音。严重腹胀可能压迫膈肌影响呼吸。家长可轻柔按摩患儿腹部缓解不适,但需避免用力按压。

3、呕吐

呕吐多发生在进食后,呕吐物含胆汁或粪渣样物质。反复呕吐可能导致脱水及电解质紊乱。家长需保持患儿侧卧位防止误吸,记录呕吐次数及性状供医生参考。呕吐伴随高热或意识改变需紧急就医。

4、生长发育迟缓

长期营养吸收障碍导致体重不增、身高增长缓慢,皮下脂肪减少。患儿可能出现贫血、低蛋白血症等营养不良表现。家长需定期监测生长曲线,提供高热量易消化饮食,必要时配合肠内营养支持。

5、肠梗阻

完全性肠梗阻表现为停止排便排气、剧烈腹痛、腹膜刺激征。腹部X线显示阶梯状液气平面。这是巨结肠最危险的并发症,需立即手术治疗。家长发现患儿突发腹痛伴呕吐时应禁食禁水并急诊就医。

巨结肠患儿日常护理需注意维持肛门清洁,排便后使用温水清洗并涂抹护臀霜。饮食应选择低渣高蛋白食物,如米粥、蒸蛋、鱼肉泥,避免粗纤维蔬菜及易产气豆类。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌散等药物辅助排便。家长需定期随访监测肠道功能,记录排便日记帮助医生评估病情。适当进行腹部按摩及被动运动有助于促进肠蠕动,但出现腹痛加剧或血便时需立即停止。

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