巨结肠的症状都有哪些

巨结肠的症状主要有排便困难、腹胀、呕吐、生长发育迟缓和肠梗阻。巨结肠通常由肠道神经节细胞缺失导致，可能引发严重并发症，需及时就医干预。

1、排便困难

患儿常表现为出生后24-48小时内未排出胎便，或需依赖开塞露、灌肠才能排便。粪便多呈硬结状或细条状，排便间隔可超过3天。长期排便困难可能导致肛裂或痔疮。

2、腹胀

腹部膨隆如鼓，可见肠型及蠕动波，触诊可触及粪块。腹胀程度与病变肠段长度相关，严重时可能压迫膈肌影响呼吸。叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音减弱。

3、呕吐

多因肠内容物淤积引发反流，呕吐物可含胆汁或粪渣。新生儿期呕吐可能被误诊为喂养不当，若伴随排便减少需警惕巨结肠。反复呕吐可能导致脱水及电解质紊乱。

4、生长发育迟缓

长期营养吸收障碍导致体重增长缓慢，身高低于同龄标准。患儿可能出现贫血、低蛋白血症等营养不良表现。婴幼儿期可表现为运动发育里程碑延迟。

5、肠梗阻

完全性梗阻时出现停止排便排气、剧烈腹痛及休克症状。腹部X线可见阶梯状液气平面，直肠指检可触及狭窄段。此为急症需立即手术解除梗阻。

对于疑似巨结肠患儿，家长应记录每日排便次数及性状，避免使用缓泻药掩盖症状。母乳喂养有助于促进肠道蠕动，辅食添加需选择低渣易消化食物。定期监测体重和腹围变化，发现腹胀加重或呕吐应立即就医。术后患儿需遵医嘱进行肛门扩张训练，并定期复查结肠功能。