婴儿巨结肠的症状

婴儿巨结肠的症状主要有排便困难、腹胀、呕吐、生长发育迟缓和肠梗阻。婴儿巨结肠是由于肠道神经节细胞缺失导致的先天性肠道畸形，需及时就医干预。

1、排便困难

患儿出生后24-48小时内无胎便排出，或仅排出少量胎便。后期表现为顽固性便秘，需依赖开塞露或灌肠辅助排便，粪便呈细条状或羊粪样。直肠指检可触及狭窄段肠管，退指后常有爆破样排气排便。

2、腹胀

腹部膨隆呈蛙腹状，可见肠型及蠕动波。叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音减弱。腹胀程度与病变范围相关，严重时可导致膈肌抬高影响呼吸。

3、呕吐

呕吐物含胆汁或粪渣，多发生于喂养后。呕吐频率随病情进展增加，可能引发脱水及电解质紊乱。呕吐物若呈咖啡色需警惕肠管缺血坏死。

4、生长发育迟缓

长期营养吸收障碍导致体重不增、皮下脂肪减少。可伴发贫血、低蛋白血症等营养不良表现。部分患儿出现维生素D缺乏性佝偻病体征。

5、肠梗阻

完全性肠梗阻时停止排气排便，腹部X线显示阶梯状液气平面。可能继发肠穿孔、腹膜炎等急腹症，需紧急手术治疗。新生儿期发生的肠梗阻病死率较高。

家长发现婴儿出现排便异常或腹胀时，应立即记录排便频率、粪便性状及喂养情况，避免擅自使用缓泻剂。日常喂养宜少量多次，选择易消化配方奶粉，哺乳期母亲需保持饮食清淡。定期监测体重和头围增长曲线，术后患儿需遵医嘱进行肛门扩张训练和排便功能康复。