膝盖骨折怎么办呢医生
膝盖骨折可通过石膏固定、支具固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。膝盖骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤、交通事故、高处坠落等原因引起。
1、石膏固定
适用于无移位的稳定性骨折,通过石膏外固定限制关节活动,促进骨折端自然愈合。需定期复查X光片观察对位情况,固定时间通常为4-6周。固定期间需保持石膏干燥,观察末梢血液循环。
2、支具固定
适用于部分稳定性骨折或术后保护,可调节式支具能兼顾固定与早期活动需求。需根据骨折类型选择铰链式或固定式支具,佩戴期间逐步增加关节活动度训练,避免肌肉萎缩。
3、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨痂形成,塞来昔布胶囊缓解疼痛,碳酸钙D3片改善骨质疏松。药物需配合影像学检查调整方案,禁止自行增减药量。若出现胃肠道不适等副作用应及时复诊。
4、手术治疗
对于粉碎性骨折或关节面受损者,需采用切开复位内固定术或膝关节置换术。术后需预防深静脉血栓,早期进行CPM机被动活动。手术方案根据骨折类型选择钢板、髓内钉或外固定架。
5、康复训练
拆除固定后需进行股四头肌等长收缩、踝泵运动等肌力训练,逐步过渡到膝关节屈伸练习。物理治疗可采用超声波或低频脉冲电刺激,帮助消除肿胀并改善关节活动度。
膝盖骨折恢复期间应保持高蛋白饮食,适量补充维生素D和钙质,避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。康复期行走时可使用拐杖分担负重,睡眠时抬高患肢减轻肿胀。定期复查评估愈合进度,根据医生指导调整康复计划,避免过早负重导致二次损伤。若出现患肢麻木、剧烈疼痛或皮肤发绀等异常情况需立即就医。