博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

不可忽视的乳腺癌是什么

49165次浏览

不可忽视的乳腺癌是乳腺上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤,早期可能表现为无痛性肿块、乳头溢液或皮肤凹陷,晚期可能出现淋巴结转移或远处器官转移。乳腺癌主要有浸润性导管癌、浸润性小叶癌、三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌、激素受体阳性乳腺癌等类型。建议定期进行乳腺自检和医学筛查,发现异常及时就医。

1、浸润性导管癌

浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型,占乳腺癌病例的多数。癌细胞突破乳腺导管壁向周围组织浸润生长,可能伴随乳房皮肤橘皮样改变或乳头内陷。发病与激素水平异常、遗传基因突变等因素有关。临床常用多西他赛注射液、表柔比星注射液联合环磷酰胺片进行化疗,靶向药物如曲妥珠单抗注射液可用于HER2阳性患者。

2、浸润性小叶癌

浸润性小叶癌起源于乳腺小叶,癌细胞呈单行排列浸润脂肪组织,触诊时肿块边界常不清晰。这类乳腺癌可能双侧发生,与长期雌激素暴露密切相关。诊断需结合乳腺超声和核磁共振检查。治疗可采用氟维司群注射液调节雌激素水平,或使用卡培他滨片进行化疗。

3、三阴性乳腺癌

三阴性乳腺癌指雌激素受体、孕激素受体和HER2均为阴性的乳腺癌,具有侵袭性强、易转移的特点。好发于年轻女性,可能与BRCA基因突变有关。治疗选择有限,常用注射用紫杉醇脂质体联合铂类药物化疗,必要时可考虑帕博利珠单抗注射液进行免疫治疗。

4、HER2阳性乳腺癌

HER2阳性乳腺癌因人类表皮生长因子受体2过表达导致癌细胞快速增殖,肿瘤生长速度较快。典型表现为乳房肿块短期内明显增大,可能伴有腋窝淋巴结肿大。靶向治疗是关键,可选用曲妥珠单抗注射液联合帕妥珠单抗注射液,配合多西他赛注射液进行系统治疗。

5、激素受体阳性乳腺癌

激素受体阳性乳腺癌的生长依赖雌激素或孕激素刺激,常见于绝经后女性。肿瘤进展相对缓慢,但可能发生骨转移。内分泌治疗是主要手段,如使用枸橼酸他莫昔芬片、来曲唑片等药物。对于晚期患者,氟维司群注射液可阻断雌激素受体信号通路。

预防乳腺癌需保持健康生活方式,控制体重在正常范围,限制酒精摄入,每周进行适度有氧运动。建议20岁以上女性每月进行乳房自检,40岁以上每1-2年做乳腺超声或钼靶检查。哺乳期女性应规律排空乳汁,避免乳腺导管堵塞。出现乳房异常变化时须及时至乳腺外科就诊,早期发现和治疗可显著提高生存率。术后患者需遵医嘱定期复查,配合康复锻炼改善上肢功能。

相关推荐

02:13
乳腺癌属于恶性肿瘤吗
乳腺癌是常见的恶性肿瘤。恶性肿瘤除了癌之外,还有肉瘤,这两类都属于恶性肿瘤。发生在乳腺上的乳腺癌要更为常见的多,乳腺的肉瘤相对来说是比较少见的。乳腺癌的治愈率实际相对来说在所有的恶性肿瘤里边,还属于治愈率偏高。因此,也有人称作乳腺癌为幸福癌,就是它的整体5年的生存率在80%~90%之间,在发达国家生存率会更高一些,因为发现得会更早。所以早发现、早诊断、早治疗,也是积极应对乳腺癌的非常有效的措施。
02:33
早期乳腺癌症状是什么
早期乳腺癌的症状,实际主要最为多见的是无痛性的肿块。这一类症状,大概占到早期乳腺癌的至少百分之五十甚至六七十以上,可是正是因为这种无痛性的肿块,也使很多患者掉以轻心,耽误了治疗,觉得反正不疼不痒,不当吃不当喝,肯定也没有什么太大的问题,就是这种不疼不痒,反倒可能造成了大麻烦。除了这种无痛性的乳房肿块之外,乳头的溢液,特别是乳头的溢血,还有乳头的内陷,另外乳房皮肤的改变,像形成酒窝征,或者是形成很粗糙的橘皮样变。另外,腋下淋巴结的肿大都有可能是早期乳腺癌的表现之一。
化疗的最佳时间
化疗的最佳时间由于化疗的治疗目的不同,因此时间是不固定的。术后辅助化疗,一般建议尽早执行,术后3-4周是最佳治疗时间,患者在此时手术刀口已愈合、引流管已拔除、饮食等方面情况也已恢复。晚期患者的姑息化疗,一般在确诊癌症后,并且排除化疗禁忌后,也是尽早开始。没有治疗禁忌,一般最佳时间为确诊后立即执行。术前新辅助化疗最佳的时间,也是确诊后一周以内尽早开始。
语音时长 01:00

2021-04-09

74944次收听

乳腺癌的早期症状如何自查
乳腺癌的早期症状主要以乳腺局部症状为主,可以通过以下几个步骤进行自查。第一步是面向镜子站立,双手自然垂下,然后观察乳房是否对称,乳腺皮肤有否异常改变,乳头有何异常改变等情况。第二步还是站立镜前,双臂上举,仍然观察第一步需要观察的项目。第三步是观察乳头是否有溢液。第四步是平卧位,双手交叉检查,四指并拢画小圈检查乳房的五个区域是否有肿块,肿块大小活动度等情况。第五步是站立位,一侧上肢上举,对侧手检查上举侧乳房,观察是否有肿块等情况。通过以上五个步骤检查,可以大体评估乳房情况,观察是否有乳腺癌的早期症状。
语音时长 01:10

2021-04-09

85672次收听

乳腺癌患者能怀孕吗
随着生活水平的提高;环境污染日益严重;人们的婚育、哺乳等因素的影响,乳腺癌的发病率逐渐上升,并且有年轻化的发展趋势。越来越多的年轻女性患上了乳腺癌,对于尚未生育的她们最关心的是:自己能不能要孩子呢?什么时候能够怀孕呢?
乳腺癌手术也许不用切除乳房
陈小姐被确诊为乳癌,右侧乳房癌块1.0×1.5cm;左侧无癌块,但呈增厚片状结构。为避免癌细胞转移,手术中对两侧腋窝进行淋巴结清扫,给日后的生活带来了很大的影响。
预防乳腺癌应因人而异
在女性不同的年龄阶段,乳腺癌的诱发因素侧重点不同,因此作为未婚未育女性、孕妇及哺乳期女性、更年期女性在预防乳腺癌时,应该注意重点。
乳腺癌患者,乳头会痒吗
乳腺癌乳头也是会痒的,如果乳房有不适感出现,需要去医院检查,及时的治疗,不可以擅自的用药。如果是乳腺癌,会有胸部疼痛、溃疡、乳液溢出来等表现。如果单纯的乳头痒,注意卫生,穿舒适的内衣,观察是否好转。
乳腺癌化疗期间吃什么好
对于乳腺癌化疗期间的患者,在平时的饮食上面应该要注意丰富多样化,并且平时的饮食上可以多吃一些新鲜的水果,还有蔬菜,治疗之间的饮食要清淡易消化,油腻的食物还有辛辣的食物是不建议乳腺癌化疗期间的病人食用的。
乳腺癌早期可以痊愈吗
乳腺癌早期经积极的治疗痊愈率较高,乳腺癌的预后取决于肿瘤的分期、免疫组化分型及患者身体情况。早期发现和治疗通常改善预后。随病情进展,肿瘤分期越晚,预后越差,被治好的几率越小。对于肿瘤分期为0期或1期乳腺癌的患者,经及时积极治疗后,在被诊断后至少有99%的患者有5年存活期。如果乳腺癌发展到第4阶段,再活5年的几率就会降低到27%左右。分期越晚,预后越差,被治好的几率越小。免疫组化分型为三阴性乳腺癌的患者预后要比其他分子分型的癌症差。患者的身体状况如年龄、基础疾病也会对预后产生影响,年龄较大与合并心脏病、糖尿病及严重内脏器质性病变的人,对治疗的耐受性较差,预后往往较差,痊愈的机会较小。
语音时长 01:33

2019-12-04

51435次收听

乳腺癌靶向药有什么
乳腺癌患者可以使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗,CDK46抑制剂,奥拉帕尼等靶向药进性治疗。乳腺癌治疗目前多种多样,靶向治疗是重要治疗方式;不是所有的患者都需要靶向治疗,靶向治疗应该有靶点才做靶向治疗。需要根据乳腺癌做病理分型,观察是否有靶点的表达。靶向治疗包括雌激素受体、孕激素受体,以及HER2的分子表达治疗。目前更多的靶向治疗是针对HER2,如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗,都是针对HER2过表达的患者。乳腺癌术后的病人中,抗HER2的靶向治疗需要做一年的时间;对于复发转移的病人,如果HER2有过表达,需要在常规治疗基础上,加上抗HER2的靶向治疗,治疗时间可能更长。乳腺癌的靶向治疗最主要的是HER2靶向治疗,现在还有其他的靶向治疗,如针对受体阳性;在常规内分泌治疗基础上,也有针对内分泌的靶向治疗,如CDK46抑制剂也属于靶向治疗;对于晚期受体阳性的患者,可以在常规内分泌治疗基础上,加上CDK46的抑制剂,会进一步的延长疾病缓解时间,控制患者病情;其他靶向治疗:如针对有BRCA基因突变的病人,可以应用奥拉帕尼类的靶向治疗。乳腺癌靶向治疗很多,要根据病人不同分子分型,选择相应的靶向治疗。
语音时长 01:11

2019-06-04

51661次收听

01:16
乳腺癌能治好吗
经过合理治疗,可以实现乳腺癌患者长期生存。乳腺癌患者生存期取决于肿瘤的病理类型和临床分期,以及治疗是否及时、治疗方法是否恰当等。乳腺癌并不可怕,早期乳腺癌如果得到规范治疗,10年生存率可以达到90%以上。新诊断的早期乳腺癌约70%可以存活20年以上,且生活质量良好。乳腺癌的治疗以手术治疗为主。根据患者具体情况,术后还需要做辅助治疗,包括化疗、内分泌治疗、放疗、靶向等治疗。乳腺癌患者预后相对较好,但是晚期患者目前还不能治愈,治疗的目的是尽量延长病人生存时间。
02:00
乳腺癌早期症状
乳腺癌早期表现为乳房肿块,患者没有明显表现,一般是无痛性肿块,触摸质地相对较硬,活动度较差,患者不易发现。部分乳腺癌患者会出现乳头血性溢液,以及乳房表面可能会出现凹陷,因为乳房长肿瘤后会往里牵扯,出现乳腺皮肤凹陷。建议定期做常规体检,通过B超或钼靶检查发现小肿块,尽早治疗效果会好。部分乳腺癌患者会出现乳头血性溢液,乳房表面可能会有凹陷,长肿瘤后乳房会往里牵扯,出现乳腺皮肤凹陷。乳腺癌偏晚期患者,可能还会出现乳腺皮肤橘皮样改变,就是乳房皮肤像橘子皮一样。
乳腺癌化疗期间恶心呕吐严重如何处理
不是所有的乳腺药物都会产生恶心呕吐,恶心呕吐的发生机制很复杂,其中有一条是中枢神经系统的条件反射,就是如果先入为主认为它会发生恶心呕吐的话,将来出现恶心呕吐的机会也会增高。如果发生的话其实也不用担心,因为在常规的化疗过程当中,医生都会进行预防恶心呕吐的预处理,预防恶心呕吐的药物包括静脉、口服的,在化疗之前做好准备以后出现严重的恶心呕吐的机会已经非常少了。如果发生了再用药物效果并不好,这时要以胃肠道休息为主。如果严重的就不要勉强去进食,可以找医生的帮助,做一些静脉的输液来度过恶心呕吐的期间,一般严重的也就持续两天到三天左右,以后它随着药物的代谢就逐渐的减轻了。
语音时长 02:03

2018-09-14

60170次收听

03:31
乳房疼痛、有硬块是乳腺癌吗
乳房疼痛是由于乳房的生理周期或是其它因素导致的。乳腺癌没有早期的特异症状,如感到乳房疼痛建议来医院检查以排除患癌可能。如果发现乳房有像额头硬度的硬块时,患乳腺癌的几率较大,只有摸到乳房肿块才可能和乳腺癌直接相关,疼痛与乳腺癌没有直接关系。