别忽视 男性也可能得乳腺癌

男性确实可能得乳腺癌，这是一种相对罕见但确实存在的疾病。男性乳腺癌的成因主要有遗传因素、内分泌激素水平异常、长期不良生活方式、肝脏疾病以及胸部放射线暴露等。

一、遗传因素

部分男性乳腺癌的发生与遗传基因突变有关，例如BRCA1和BRCA2基因突变会显著增加患病风险。这类患者通常有明确的乳腺癌或卵巢癌家族史。对于存在遗传高危因素的男性，建议定期进行乳腺自查与临床检查，必要时可进行基因检测与咨询。治疗上需根据肿瘤分期制定方案，可能涉及手术、化疗、靶向治疗等综合手段。

二、内分泌激素水平异常

男性体内雌激素水平相对升高或雄激素水平降低，可能打破激素平衡，刺激乳腺组织异常增生。这种情况可能与克莱恩费尔特综合征、睾丸疾病或肝功能严重受损有关。患者可能感到乳房区域有肿块或胀痛。治疗需针对原发病因，例如在医生指导下使用他莫昔芬片等内分泌治疗药物，或处理睾丸、肝脏的原发疾病。

三、长期不良生活方式

长期酗酒、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯，可能通过影响肝脏代谢、增加脂肪组织中雌激素的生成等途径，间接提高患病风险。这类因素导致的乳腺癌发展通常较缓慢。改善生活方式是重要的基础干预，包括控制体重、均衡饮食、限制酒精摄入。若已确诊，则需在专科医生指导下进行规范治疗。

四、肝脏疾病

严重的肝脏疾病，如肝硬化，会导致肝脏对雌激素的灭活功能下降，造成体内雌激素水平相对升高。这与男性乳腺发育症有关，也可能增加癌变风险。患者可能同时出现乳房增大、肝区不适等症状。治疗核心在于积极控制肝病，同时监测乳腺变化。若发生癌变，需根据肿瘤情况选择手术，并可能辅以化疗药物如注射用环磷酰胺等进行治疗。

五、胸部放射线暴露

胸部或纵隔区域因治疗其他疾病如霍奇金淋巴瘤而接受过放射治疗，是明确的乳腺癌风险因素，其影响可能在照射后多年显现。这类患者乳房区域可能触及无痛性肿块。有相关暴露史的男性应提高警惕，定期进行乳腺超声等检查。一旦确诊乳腺癌，治疗需综合考虑既往放疗史，制定个性化的手术及辅助治疗方案，可能用到卡培他滨片等化疗药物。

男性应对乳房出现的任何异常变化保持警觉，如无痛性肿块、皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷、乳头溢液尤其是血性液体、乳头或乳房皮肤发红、溃疡等。一旦发现，应立即就医乳腺外科或肿瘤科检查。日常应保持健康体重，限制酒精，均衡饮食，适度锻炼。对于有乳腺癌家族史的高风险男性，可与医生讨论定期筛查的必要性。确诊后不必恐慌，现代医学有多种治疗手段，积极配合医生，保持良好心态对康复至关重要。