静脉曲张是什么病
静脉曲张是一种因静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻、静脉壁扩张迂曲的血管疾病,主要表现为下肢浅静脉凸起、迂曲成团,可能伴随肿胀、疼痛或皮肤色素沉着。静脉曲张的发生主要与遗传因素、长期站立、肥胖、妊娠等因素有关,可分为原发性与继发性两类。
1、遗传因素
部分患者因先天性静脉壁薄弱或瓣膜缺陷,易出现血液逆流。此类患者需避免久站久坐,穿戴医用弹力袜延缓进展。若出现皮肤溃疡等并发症,需遵医嘱使用多磺酸粘多糖乳膏、地奥司明片等药物改善微循环。
2、职业影响
教师、护士等需长期站立的人群,下肢静脉压力持续增高,可能导致静脉扩张。建议工作时间歇活动踝关节,休息时抬高下肢。症状明显者可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊辅助治疗。
3、妊娠因素
孕期子宫增大压迫髂静脉,同时激素变化使静脉壁松弛,易诱发静脉曲张。产后多数可缓解,期间建议侧卧休息,必要时使用弹力绷带。严重者可短期服用柑橘黄酮片改善症状。
4、深静脉血栓
深静脉血栓形成后综合征可继发静脉曲张,表现为下肢顽固性水肿、皮肤硬化。需通过血管彩超确诊,治疗需联合抗凝药物如利伐沙班片,并可能需血管介入手术。
5、动静脉瘘
先天性或外伤性动静脉异常连通导致静脉高压,引发局部静脉曲张。常伴有皮温升高、血管震颤,需通过血管造影明确,治疗以手术闭合瘘口为主。
静脉曲张患者日常应控制体重,避免高温泡脚,睡眠时垫高下肢。出现皮肤瘙痒、溃疡或突发肢体肿胀需及时就医。轻度患者可通过硬化剂注射治疗,严重者可能需大隐静脉高位结扎剥脱术。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。
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