头皮痒疼脱发怎么回事

头皮痒疼脱发可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、银屑病、头癣、精神压力等因素引起，可通过外用药物、口服药物、光疗、调整生活习惯等方式治疗。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌过多等因素有关，通常表现为头皮红斑、油腻鳞屑伴瘙痒。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂清洗头皮，或外用联苯苄唑乳膏抗真菌。严重时可短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症。

2、毛囊炎

毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为毛囊周围红肿疼痛，可能伴随脓疱。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗菌治疗。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病，避免抓挠导致感染扩散。

3、银屑病

头皮银屑病与遗传和免疫异常相关，典型症状为边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑，剥脱后可见点状出血。治疗常用卡泊三醇搽剂调节角质增生，配合卤米松乳膏控制炎症，中重度患者可能需要阿维A胶囊口服。

4、头癣

头癣由皮肤癣菌感染导致，分为黄癣、白癣等类型，表现为断发、脱屑和脓疱。确诊需真菌镜检，治疗需口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，配合酮康唑洗剂外用，患者衣物需煮沸消毒避免传染。

5、精神压力

长期焦虑紧张可能导致神经源性炎症，引发头皮刺痛和休止期脱发。建议通过正念冥想、规律运动缓解压力，保证每天7-8小时睡眠。脱发明显者可短期使用米诺地尔酊促进毛囊复苏。

日常应避免频繁烫染头发，洗头水温控制在38℃以下，选择无硅油洗发水。饮食注意补充富含维生素B族的粗粮、瘦肉，限制高糖高脂食物摄入。若脱发量每日超过100根或持续加重，建议及时至皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。