乳腺癌的发病原因
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乳腺癌的发病原因主要有遗传因素、激素水平异常、不良生活习惯、乳腺疾病史以及环境因素等。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，男性也可能患病，建议定期筛查并保持健康生活方式。
1、遗传因素
乳腺癌与遗传基因突变密切相关，BRCA1和BRCA2基因突变会显著增加患病概率。这类患者常有家族聚集现象，直系亲属患病风险可能提高。基因检测可帮助评估风险，高风险人群需加强乳腺检查频率，必要时考虑预防性药物治疗或手术干预。
2、激素水平异常
雌激素长期暴露是重要诱因，初潮早于12岁、绝经晚于55岁、未生育或晚育等情况会延长雌激素作用时间。长期使用含雌激素的避孕药或激素替代疗法也可能产生影响。这类患者可能伴随月经紊乱症状，需通过激素受体检测指导治疗。
3、不良生活习惯
长期饮酒会干扰雌激素代谢，每日摄入超过15克酒精风险显著增加。高脂饮食导致的肥胖会使脂肪组织产生额外雌激素，缺乏运动则减弱机体免疫力。吸烟产生的致癌物可直接损伤乳腺细胞DNA，建议控制体重指数在18.5-24之间。
4、乳腺疾病史
既往乳腺不典型增生或小叶原位癌患者癌变概率较高，这类病变属于癌前病变。放射性接触史如胸部放疗会累积DNA损伤，乳腺密度高的组织更易恶变。患者需每6-12个月进行乳腺超声联合钼靶检查，必要时行核磁共振成像。
5、环境因素
电离辐射和部分化学物质如多环芳烃具有明确致癌性，夜间人工光源干扰褪黑素分泌可能影响激素平衡。地域差异显示发达国家发病率较高，可能与筛查普及和环境污染有关。工作中接触有机溶剂、农药等职业暴露人群应做好防护。
保持规律作息与均衡饮食有助于降低风险，建议每日摄入500克蔬菜水果，每周进行150分钟中等强度运动。40岁以上女性应每年进行乳腺临床检查，高危人群可提前至25岁。发现乳房肿块、皮肤橘皮样改变或乳头溢液等症状时须及时就诊，早期乳腺癌五年生存率可超过90%。
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癌抗原153偏高的原因
癌抗原153偏高可能与乳腺疾病、卵巢疾病、肺癌、肝硬化、妊娠等因素有关。癌抗原153是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示存在某些疾病或生理状态，建议结合其他检查结果综合判断。
乳头上翘会不会是乳腺癌
乳头上翘要进一步地鉴别和进一步地排除乳腺癌。乳头上翘可能的原因与乳头里面的平滑肌发育不健全或者说受牵拉引起，这就是局部的病灶引起的乳房的肿胀和水肿，这个均可以导致乳头上翘。乳头一旦发生上翘要注意有没有合并乳房包块，乳房包块进一步要看包块的大小与周围组织的黏连情况。除了包块之外还要注意有没有乳头的溢液，乳头的溢液如果是血样的，更应该考虑乳腺癌，如果要是乳白色的或者是浆液样的乳头溢液，多考虑良性的。还要注意有没有腋窝淋巴结的肿大，腋窝淋巴结的肿大要考虑乳腺癌的可能性。综上所述，一旦有了乳头的上翘，进一步地检查，如做B超，进一步地观察包块的情况，必要时候做乳腺的核磁共振，进一步地明确诊断。
乳腺癌与乳腺炎的不同
乳腺癌与乳腺炎区别还是比较大的，主要是表现在以下几点。乳腺炎多见于哺乳期的女性，是由于乳汁淤积合并了细菌感染，导致局部的红肿、疼痛，乳汁排泄不畅为主要的临床表现，可能患者会合并发热，还有就是发烧。乳腺癌多见于老年的患者，或年龄偏大的患者，主要表现是乳房的包块，而这个包块质地比较坚硬，边缘不规则，移动度比较差，需要做肿瘤标志物进一步的明确。但是有一个特殊的情况，炎性乳腺癌容易与乳腺炎相混淆，炎性乳腺癌的临床表现有局部红、肿、热、痛的炎性表现，这个时候就需要专科的医生，进一步的鉴别，防止误诊。
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乳腺癌放疗的最佳时间
放疗是乳腺癌的重要治疗措施，乳腺癌的治疗方法有哪些，主要包括手术、化疗、放疗，内分泌治疗及靶向治疗等等，其中放疗是非常重要的治疗措施。乳腺癌的术后的放疗，什么时候开始做。第一如果患者术后需要做化疗，是先做化疗等所有的化疗疗程结束了以后，再过2-3周使人体有适当的恢复了以后，这时候开始做术后化疗后的放疗。如果患者是做了保乳手术，建议保乳术后3-4周就开始做辅助的放疗，如果患者既要做化疗又要做放疗，确切讲通常是手术化疗再做放疗。
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乳房切除后还会得乳腺癌吗
手术只能够切除肉眼看得到的病灶，一些残存的肉眼看不到的微小的病灶，可能已经侵犯到乳房的局部其他的组织，而且可以通过淋巴管、血液转移到其他的部位，所以乳腺癌术后是可以出现复发的，这也是为什么主张乳腺癌术后要综合治疗的原因。主要的治疗手段包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗。手术以后，如果患者肿块比较大或者有淋巴结的转移，那么术后一定要做6-8个周期的辅助的化疗，其次是放射治疗，放射治疗也是一个非常重要的治疗手段，如果是做的保乳手术，那么术后一定要做局部的放射治疗。
乳腺癌切除后容易复发吗
一般乳腺癌容易复发的病例需要满足以下条件之一：一、癌细胞分化差，病理分级为III级，三阴乳腺癌患者虽经手术切除，但术后仍然容易复发。二、乳腺癌手术时的分期较晚，属于局部晚期乳腺癌，术后患者没有做规范的术后化疗、内分泌以及辅助放疗等抗肿瘤治疗。三、乳腺癌保乳切除术后，没有做术后规范的放射治疗，也会出现容易复发的情况。如果没有上述情况存在，则乳腺癌术后复发的几率并不高，患者总体预后相对较好。
乳腺癌肺转移生存期多久
乳腺癌患者发生肺转移后，患者的生存期是长短不一的。有的患者可以长期生存达5年甚至更久，也有的患者生存时间短，只有不到一年的时间，甚至几个月。乳腺癌肺转移患者的生存时间主要受到以下几方面因素的影响，这些因素包括：乳腺癌的病理类型、乳腺癌的分子分型、患者的自身体质情况（也就是指患者的ps评分情况）、患者对于治疗的敏感性以及治疗应答情况等。一般激素受体阳性乳腺癌患者、患者ps评分为0-1分，对于抗肿瘤治疗方法较为敏感，并且治疗后患者应答率高的这些患者生存时间明显较长，属于预后最好的乳腺癌肺转移患者。而分子分型为三阴型乳腺癌患者，患者体质情况差、缺乏内分泌治疗以及靶向药物治疗这两种有效的抗癌治疗手段，一般患者的生存期最短，可能一年的生存率在50%左右。
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乳腺癌术后还会发病吗
所有的恶性肿瘤，在治疗以后都有一定的复发概率，乳腺癌手术以后也是一样的。术后的复发可能与肿瘤本身治疗得当与否以及患者的自身条件所决定。首先肿瘤分子分型比较好的，预后相对较好。其次发现的越早治疗越规范，患者的预后越好。反之治疗的偏晚，有了局部的复发、局部的转移以及远处的转移，治疗难度会加大，患者的预后相对会差一些。另外与患者的本身相关，如果患者的身体条件比较好，心理素质相当是比较高，患者的免疫力也比较强，这个时候的预后相对好一些。
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乳腺癌康复九年后还需服药吗
乳腺癌康复9年之后是否需要服药要具体问题具体来看，患者没有实行内分泌治疗，理论上不需要进一步治疗，以临床随访、临床观察为主。乳腺癌的内分泌治疗最早要求服用5年，2018年指南推荐服用10年，所以9年在内分泌治疗上还差1年，根据临床数据和临床观察来看，可能使用的时间还会进一步的延长。非内分泌治疗的患者康复已9年不建议进一步用药物治疗，以临床随访、定期复查为主，不舒服或有临床症状和体征，进一步再明确诊断清楚后再进行下一步的治疗。
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哪些人容易得乳腺癌
容易得乳腺癌的女性有：家族存在BRCA基因突变的，未婚未育的，长期承受压力、情绪不良的，长期滥用雌激素的，长期高脂肪饮食肥胖的女性。一、家族有BRCA基因突变史，易患乳腺癌。二、未婚没哺乳的女性也是乳腺癌高发人群。三、长期焦虑、抑郁、情绪不好，压力较大的女性，如部分患者有丧偶、离异等，或受过重大创伤，都跟乳腺癌发生有关系。四、长期大量使用雌激素会导致体内雌激素水平异常升高，容易引发乳腺癌。五、长期高脂饮食，出现肥胖的女性也容易得乳腺癌。
乳腺癌晚期的治疗
乳腺癌晚期可以进行手术治疗，也可以进行放射治疗、化学治疗。乳腺癌晚期，需要做病理活检来分型，不同分型有不同治疗。还有就是已经手术过的病人复发或转移，这时可能做不成手术，需要根据过去治疗情况制定相应的计划。
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