急性卡他性中耳炎症状

急性卡他性中耳炎症状主要有耳内闷胀感、听力下降、耳鸣、耳痛、自听增强等。急性卡他性中耳炎通常由咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、变态反应、腺样体肥大、气压损伤等原因引起。

一、耳内闷胀感

耳内闷胀感是急性卡他性中耳炎的早期表现，患者常感觉耳朵像被东西堵住一样。这种感觉主要与咽鼓管功能障碍导致中耳腔内外压力不平衡有关。当咽鼓管无法正常通气时，中耳腔内的空气被吸收形成负压，引起黏膜血管扩张和浆液性渗出，从而产生闷胀感。患者可能伴有轻微的耳部不适，但通常不会出现剧烈疼痛。这种情况一般无须特殊药物治疗，可通过捏鼻鼓气法或咀嚼口香糖等方式帮助咽鼓管开放，缓解闷胀感。若症状持续，建议及时就医。

二、听力下降

听力下降是急性卡他性中耳炎的常见症状，多为传导性听力减退。由于中耳腔积液影响听骨链的正常振动，声音传导受阻，导致患者感觉听声音模糊或遥远。听力下降程度与积液量有关，轻者可能仅感觉高频声音听不清，重者则明显影响日常交流。这种情况通常随着中耳积液的吸收而改善。患者应避免用力擤鼻涕，防止感染逆行进入中耳。若听力下降持续存在，需进行听力检查，排除其他耳部疾病。

三、耳鸣

耳鸣常表现为耳内出现持续性或间歇性的嗡嗡声、嘶嘶声等异常声响。急性卡他性中耳炎引起的耳鸣多与中耳负压和积液有关，积液振动或压迫鼓膜及听骨链可产生异常声音感知。耳鸣声音强度一般较低，在安静环境下更为明显。这种情况多数随着中耳炎症的消退而缓解。患者应保持耳部清洁，避免接触噪音环境。若耳鸣严重影响生活，可遵医嘱使用改善微循环的药物如甲钴胺片、银杏叶提取物片等，但须在医生指导下使用。

四、耳痛

耳痛在急性卡他性中耳炎中相对少见，通常为轻度至中度的钝痛或胀痛，多见于儿童患者。疼痛主要由于中耳黏膜充血、水肿及积液压力刺激所致。耳痛可能在吞咽或打哈欠时加重，因为这些动作会改变咽鼓管压力。成人患者耳痛症状一般较轻，儿童可能因无法准确描述而表现为烦躁、哭闹、抓耳等。轻微的耳痛可通过局部热敷缓解，若疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药物。但需注意，耳痛加剧或伴有发热可能提示合并细菌感染，应及时就医。

五、自听增强

自听增强是指患者听到自己的说话声、呼吸声比平时响亮，仿佛声音在耳内共鸣。这种现象是由于中耳积液使鼓膜振动受限，骨传导相对增强所致。患者可能感觉自己的声音异常响亮，甚至影响正常交谈。自听增强通常在平躺时更为明显，因为体位改变可使积液移动。这种情况一般随着积液吸收而消失。患者应避免大声说话，减少耳部刺激。若自听增强持续存在，可能需要进行耳内镜检查，评估中耳情况。

急性卡他性中耳炎患者应注意休息，避免劳累，保证充足睡眠有助于免疫力恢复。饮食上宜选择清淡、易消化的食物，多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如西蓝花、橙子等，避免辛辣刺激性食物。保持鼻腔通畅，正确擤鼻涕，每次单侧鼻孔轻轻擤出。避免用力擤鼻涕或吸鼻过度。戒烟限酒，减少咽部刺激。适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽等，增强体质。若症状反复发作或持续不缓解，应及时前往耳鼻喉科就诊，进行专业检查与治疗，避免转为慢性中耳炎。