子宫内膜炎怎么检查出

子宫内膜炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查、宫腔镜检查等方式诊断。子宫内膜炎可能与细菌感染、宫腔操作、卫生习惯不良等因素有关，通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物、月经异常等症状。

1、妇科检查

妇科检查是诊断子宫内膜炎的基础方法，医生通过双合诊或三合诊触诊子宫，可能发现子宫压痛、质地变软或轻度增大。同时会观察宫颈有无充血、分泌物性状，若见脓性分泌物可能提示感染。检查时可能伴随轻微疼痛，需放松配合医生操作。

2、实验室检查

实验室检查包括血常规、C反应蛋白等炎症指标检测，可显示白细胞计数升高。阴道分泌物涂片检查能发现致病菌，细菌培养可明确具体病原体类型。对于性传播疾病相关感染，可能需加做淋球菌、衣原体等特殊病原体检测。

3、影像学检查

超声检查是常用影像学手段，经阴道超声可显示子宫内膜增厚、宫腔积液等表现。严重病例可能见子宫肌层回声不均。对于复杂情况或合并盆腔脓肿者，可能需进一步做CT或MRI检查评估病变范围。

4、病理学检查

诊断性刮宫获取子宫内膜组织进行病理检查是确诊依据，镜下可见子宫内膜间质浆细胞浸润、中性粒细胞聚集等炎症表现。该检查适用于反复发作、治疗效果不佳或需排除子宫内膜癌的患者，操作需在月经周期特定时段进行。

5、宫腔镜检查

宫腔镜检查能直视宫腔情况，可见子宫内膜充血、水肿、糜烂或息肉样改变，同时可进行活检或治疗。该检查适用于疑似宫腔粘连、异物残留等复杂病例，需在无菌条件下操作，可能存在穿孔、感染等风险。

怀疑子宫内膜炎时应尽早就医，避免剧烈运动或盆浴。治疗期间保持外阴清洁，勤换内裤，选择棉质透气内衣。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物。严格遵医嘱完成抗生素疗程，禁止自行停药。急性期建议卧床休息，慢性患者可适当进行温和运动增强抵抗力。治疗后需定期复查，观察月经恢复情况。