子宫内膜炎怎么检查出来

子宫内膜炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、宫腔镜检查及病理学检查等方法来确诊。子宫内膜炎通常由细菌感染引起，主要表现为下腹痛、白带增多等症状。

一、妇科检查

医生通过双合诊或三合诊触诊子宫体，若发现子宫有压痛感、活动受限或宫旁组织增厚，可初步提示炎症存在。急性期患者常伴有宫颈举痛，慢性者可能仅表现为子宫轻度增大或质地偏硬。该检查无创且快速，是筛查子宫内膜炎的首选步骤。

二、实验室检查

采集阴道分泌物进行细菌培养加药敏试验，可明确致病菌种类如大肠埃希菌、链球菌等；同时检测血常规中白细胞计数与C反应蛋白水平，若数值升高则支持感染性炎症诊断。部分医院还会开展衣原体、支原体核酸检测以排除特殊病原体感染。

三、影像学检查

经阴道超声可观察子宫内膜厚度是否异常、宫腔内有无积液或回声不均；必要时行盆腔磁共振成像，能更清晰显示子宫肌层与内膜交界区信号改变，有助于鉴别内膜息肉、黏膜下肌瘤等非炎症性病变。

四、宫腔镜检查

在直视下评估宫腔形态，可见内膜充血水肿、表面粗糙或有脓性分泌物附着，并可同步取可疑部位组织送检。该方法兼具诊断与治疗价值，适用于反复流产、不孕或怀疑合并宫腔粘连的患者。

五、病理学检查

对宫腔镜下获取的内膜组织进行切片染色分析，若镜下见大量中性粒细胞浸润于腺上皮或间质中，即可确立子宫内膜炎诊断。此为金标准，尤其适用于症状不典型但临床高度怀疑者。

日常生活中应注意经期卫生，避免不必要的宫腔操作，保持外阴清洁干燥，增强免疫力以减少复发风险。若出现持续下腹坠胀、异常阴道流血或发热等情况，应及时前往正规医院妇科就诊，切勿自行用药掩盖病情。