连枷胸的诊断标准是什么
发布时间：2018-06-2655238次浏览
连枷胸又称为浮动胸壁，其为临床上严重的闭合性胸部创伤之一，死亡率可高达16%~42%，由于多根肋骨多处骨折，或多根肋骨骨折合并肋骨和肋软骨交界分离或合并胸骨骨折。
受伤部位胸壁失去肋骨支持而软化，形成浮动胸壁，于吸气时浮动胸壁向内凹陷，吸气时向外突出，形成与健康胸壁方向相反的“反常呼吸运动”，从而使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸来回摆动，影响血液回流，引起循环功能紊乱，导致和加重休克引起死亡，所以当患者患上连枷胸症状时需要尽快去医院进行诊断治疗，这样才能尽快将其治愈。
诊断标准：
1、严重胸部创伤后，胸、背部广泛损伤，畸形伴严重呼吸困难者，即使尚未出现明显的反常呼吸(尤其是肥胖患者)，应考虑到连枷胸形成的可能。
2、胸壁软化的范围和程度，反映出连枷胸的严重程度;胸壁软化范围越广，反常呼吸和呼吸困难越严重，应立即采取救治措施。
3、胸壁软化范围越广，反常呼吸和呼吸困难越严重的病人，多有合并胸内脏器损伤。此时，在处理连枷胸的同时，须严密观察病情变化(呼吸、血压、血气分析等)，并进行相应的检查和及时采取救治措施。
4、对胸部以外合并多发伤病人，往往忽视不明显的连枷胸存在。可从病人呼吸困难、紫绀的程度、胸廓畸形和不典型的反常呼吸中得到信息。
5、胸部X线的检查下不但可以了解连枷胸的严重程度，而且可发现胸内脏器的损伤的种类和具体情况，如心包积液、纵隔积气等。
6、在血气分析检查中低氧血症的严重程度，血气其他项目的异常情况，对诊治连枷胸，改善呼吸障碍等有重要作用。
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肋骨外翻要不要紧
肋骨外翻是指肋骨的下缘超出身体外缘的现象。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方，两侧肋骨不是跟胸骨连在一块的，而且有的时候儿童，在吸气呼气的时候，腹部的运动幅度偏大，肋骨比较软，这种情况下，可能会出现肋骨外翻的情况。肋骨外翻根据严重程度要进行鉴别，通常轻微的外翻，这个问题不太大，如果比较严重的，就要考虑是否有佝偻病或者缺钙等因素，及时地去就诊，去观察儿童的发育情况、营养状态，去寻找原发疾病。医生可能会适当的提示患者补钙，使用一些含钙高的食物，平时也要注意休息，避免剧烈的活动、避免劳累，采取比较好的坐姿或者睡姿等。可能需要采取佩戴一些胸廓的矫治器，或者胸腹带情况去进行适当地纠正。对于病情比较严重的，可能纠正的效果或者方法要难一点。对于比较严重的，甚至可以采取手术治疗的方法，进行治疗和纠正。总体来讲，难度要比轻微的要更大，因此要建议患者或者患儿，发现这个问题的时候要尽早去就诊。
肋骨断了6根需不需要手术
断6根一般需要手术，因为断6根一般出现反常呼吸，一吸气这一块就塌下去，胸廓正常情况下吸气的时候会膨胀起来，如果断6根一般吸气，不能跟着胸廓的膨胀而膨胀，就塌下去，纵隔里的心脏在里面摆动，摆来摆去会影响心脏的血液动力学，射血、血液回输就出问题，所以影响血液的改变。所以一般6根要看反常呼吸的程度或纵隔摆动的程度，摆动不大有的人给戴个胸带勒住，胸廓不要呼吸的太重，移位不大可能也好，就看移位程度，因为断6根根数挺多，但是因为没有移位，反常呼吸也不重，就不需要手术，反常呼吸也重或者有断裂、移位一般需要手术，这不是骨科的事情，超过3根以上就是胸外科处理，具体需不需要手术由胸外科大夫来决定。
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断了三根肋骨严重吗
严重与否取决于肋骨骨折是否合并血气胸等脏器损伤，还要看这三根肋骨骨折是单处、多处还是双处骨折。如果是单根骨折，没有继发的肺损伤或者胸膜损伤，没有气胸、血胸，这时候病情不算太严重。如果是双处骨折，这三根肋骨骨折有可能出现浮肋，随着呼吸出现反常的运动，这时候会严重影响呼吸功能，容易继发血胸、气胸、甚至危及生命。1-3上部骨折很少发生，一般不会有太大的问题，7-9中部的三根肋骨骨折，影响范围较大，下边三根肋骨很少造成同时骨折。
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肋骨上的钢钉不取有影响吗
得看这个问题，肋骨上为什么要放钢钉，肯定以前做手术了，肋骨原来是有什么问题然后打了钢钉，是因为以前开过胸，做手术就放了钢钉，还是因为固定别的地方放了钢钉。钢钉取不取有两种情况：不影响可以不取的，一般不会有什么大的影响，带着也行，取要考虑影响不会有太大影响的，这个就是钉子的性质。现在一般都是钛合金的，不影响做核磁、CT，影响不大，有的人使用的不是钛合金的，有可能做核磁的时候，稍微有点影响，影响就是影子的事，影响不大。
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肋骨断了能自行恢复吗
一般肋骨骨折了以后，能够自行的愈合，少于三根肋骨断了，是不需要处理的，自己对症治疗，冷敷，消炎止痛，活血止痛就可以了。三根以上，有可能胸廓呼吸的时候，就出现反常呼吸，那时候需要带胸带，需要去处理，限制反常呼吸。另外，有移位的情况，必须做手术把骨折端对齐，对不齐往里面戳，吸气的时候肺膨胀可以导致戳破肺，叫做肺戳伤，会有胸腔积血，胸腔积液，不敢呼吸。所以肋骨断了以后，能不能自行恢复，要看断了几根，这是第一点。第二点断端移位的程度。
肋骨骨折的症状有哪些
肋骨骨折其症状表现较突出，患者肋骨出现骨折后会感到胸部有明显的疼痛感，并且由于胸部疼痛，会出现呼吸困难、反应呼吸运动。也有一部分患者由于肋骨骨折，骨骼断面相互摩擦而出现骨骼摩擦音。此外，皮肤损伤也是体育常见的症状，但是比较少见，仅发生于开放性损伤者。
肋骨疼怎么办
如果病人出现了肋软骨炎的情况，就会在肋软骨部位有明显的疼痛和压痛。特别是在深呼吸，咳嗽以及卧床翻身时，疼痛的症状格外明显，这种情况多是由于胸部的外伤，以及长时间肋软骨不受到反复挤压、摩擦所导致的。所以在出现肋软骨炎以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉。避免肋软骨部位反复的挤压和摩擦，并且在出现肋软骨炎以后。可以行肋软骨部位的热敷，热敷后涂抹扶他林，同时口服非甾体类抗炎药物，来缓解胸壁疼痛的症状，如果说胸壁疼痛的症状比较重，应用药物治疗症状缓解不明显，可以再明显的痛点部位局部封闭注射糖皮质激素的药物，来对抗肋软骨部位的无菌性炎症，从而恢复肋软骨炎疼痛的症状。
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肋骨骨折怎么办
肋骨骨折后要对及时胸壁进行固定，在骨折期间可以做一些适当的运动，避免咳嗽，适当的补充营养，定期复诊。日常生活中不慎跌倒造成胸部损伤时，就有可能导致肋骨骨折，肋骨骨折的处理包括：一、如果手头有胶布或者胶条等，可以临时对胸壁进行固定，如果没有胶布也可以用布条或者是床单裹住胸部，避免异常活动，引起骨折断端移位造成进一步的损伤，同时也可以起到减轻胸部疼痛的作用。二、骨折期间要适当的运动，但运动时要避免剧烈的运动引起复发。三、注意着凉引起咳嗽，造成肺部的感染。四、饮食上应该多注意补充蛋白质和富含钙质的食物，比如肉类，牛奶，骨头汤等。
肋骨骨折胸腔积液要怎么办
肋骨骨折的胸腔积液是由于肋骨骨折出血造成的出血聚集在胸腔内，分轻度和重度，轻微不用管可以自行吸收。严重的必须要做引流，把积液引流出，还要看具体情况来具体处理。肋骨骨折胸腔积液轻度患者可以自行吸收，重度要采取做胸腔积液的引流，如果胸腔积液比较严重的，需考虑是不有多段的血管断裂，要进行引流，把胸腔积液的液体引流到体外，由于出血聚积在胸腔内造成的胸腔积液，临床上一般比较常见。
肋骨骨折要吃什么好得快
肋骨骨折要调理饮食，多吃蔬菜、水果、容易让骨折恢复的食物，如骨头汤含钙、鱼类、贝类。吃含钙质比较多的药物，如钙片、碳酸钙、多维钙片、中药强骨胶囊、骨康胶囊药物，对骨折的恢复起到很好的作用，加速骨折的愈合，关键需要做生活的调理，肋骨骨折要注意休息，要制动，还要饮食调理，适当的吃补钙的食品能够促进骨愈合恢复。
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肋骨疼是怎么回事
肋骨疼有不同的因素，首先要看这个患者有没有外伤，如果是磕了，碰了之后出现的疼痛，首先考虑是不是这个软组织损伤甚至是肋骨骨折造成的。鉴别肋骨骨折这个方法很简单就是前后和左右挤压这个胸廓，如果前后挤压或者左右挤压都诱发了一个地方，一个点的疼痛，那么高度怀疑最初的肋骨可能会有骨折。那么前后和左右挤压这个胸廓，如果前后挤压或者左右挤压没有诱发了一个点的疼痛，那么肋骨骨折的可能性就比较小。肋骨痛要根据情况如果有外伤的话，建议到医院来进行检查，如果是有放射痛的话，更需要仔细的重视，看是不是有带状疱疹或者是有这个胸椎的键盘的突出刺激神经造成的，如果仅仅是局部的疼痛的话，往往问题不是很大。
婴儿肋骨外翻的原因
我们都知道婴儿是非常的脆弱的，很多时候我们都不能够对婴儿使用太大的力气，因为他们的骨骼发育并不成熟，没有办法承受太大的力。因此婴儿很容易出现骨骼问题，肋骨外翻就是很常见的一种疾病。通常主要是因为肋骨发育畸形、佝偻病以及肋骨长期受压迫导致的。
肋骨疼是怎么回事
肋骨疼痛给很多人带来了困扰，一定要查明原因进行治疗。出现肋骨疼痛首先要看看是不是外伤导致的，另外肋骨炎、肋骨化脓性感染也会导致肋骨的疼痛。如果是两侧的肋弓疼，还要考虑胸膜病变的可能。肝气郁结也会出现右下肋骨疼痛的情况。
肋骨骨折怎么治疗
在日常生活中，有些人却非常的不幸出现了肋骨的骨折的外科疾病，一旦出现了肋骨骨折的情况，我们不要人为的引起不必要的惊慌，要到正规的医院作恢复治疗，其治疗的方法有单处闭合性肋骨骨折的治疗，开放性骨折的治疗以及连枷胸的治疗。
