癌性内脏痛的检查项目有哪些

癌性内脏痛通常需要结合影像学检查、实验室检查、病理学检查等多种手段进行诊断，主要有磁共振成像、CT检查、超声检查、肿瘤标志物检测、组织活检等项目。

1、磁共振成像

磁共振成像能够清晰显示软组织结构和肿瘤侵犯范围，对腹腔、盆腔等深部器官的病变具有较高分辨率。该检查无电离辐射，可多平面成像，有助于评估肿瘤与周围血管、神经的解剖关系。检查前需去除金属物品，体内有金属植入物者需提前告知医生。

2、CT检查

CT检查能快速获取断层图像，对检测肿瘤引起的脏器肿大、淋巴结转移及骨破坏具有优势。增强扫描可观察肿瘤血供情况，辅助判断恶性程度。检查时需要配合呼吸指令，对碘造影剂过敏者需提前说明病史。

3、超声检查

超声检查通过声波反射成像，适用于肝脏、胰腺等实质脏器的初步筛查。彩色多普勒可显示肿瘤血流信号，弹性成像能评估组织硬度。该检查无创便捷，但受肠气干扰较大，检查前需空腹准备。

4、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测通过血液分析特定蛋白质水平，如CA199升高提示胰腺癌可能，CEA异常与消化道肿瘤相关。该检查可作为辅助诊断指标，但需结合其他检查综合判断，单一指标升高不能确诊恶性肿瘤。

5、组织活检

组织活检是在影像引导下获取病变组织进行病理诊断，能明确肿瘤性质与分化程度。常见方式包括穿刺活检、内镜活检等，检查后需观察出血等并发症。病理结果是制定治疗方案的金标准。

确诊癌性内脏痛后应建立规范化疼痛评估体系，采用三阶梯止痛原则进行药物干预。非甾体抗炎药适用于轻度疼痛，弱阿片类药物用于中度疼痛，强阿片类制剂控制重度疼痛。同时可配合神经阻滞、放射治疗等综合手段，定期复查调整方案。患者需保持均衡饮食，适当进行舒缓运动，避免过度劳累加重症状。