患胃癌该注意的事项

胃癌患者需注意饮食调整、规范治疗、心理疏导、定期复查及并发症预防等事项。胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，与幽门螺杆菌感染、遗传因素、不良饮食习惯等因素相关，早期可能表现为上腹隐痛、食欲减退，晚期可能出现呕血、消瘦等症状。

1、饮食调整

胃癌患者应选择易消化、高蛋白、低纤维的软食或半流质食物，如鸡蛋羹、鱼肉泥、藕粉等，避免辛辣刺激、腌制及过硬食物。术后患者需遵循少食多餐原则，每日可分5-6餐，每餐控制在100-150克。胃切除术后可能出现倾倒综合征，建议餐后平卧20-30分钟，并限制单次糖分摄入。

2、规范治疗

根据分期选择手术切除、化疗或靶向治疗。早期胃癌可行内镜下黏膜切除术或腹腔镜手术，进展期需联合新辅助化疗。常用化疗方案包含奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊等药物。靶向治疗如曲妥珠单抗注射液适用于HER-2阳性患者。治疗期间需监测血常规、肝肾功能，及时处理骨髓抑制等不良反应。

3、心理疏导

确诊后易产生焦虑抑郁情绪，可通过正念冥想、音乐疗法缓解压力。加入病友互助组织分享经验，家属应避免过度保护性语言，采用共情沟通方式。若出现持续失眠、情绪低落，可寻求心理科医生帮助，必要时短期使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

4、定期复查

术后2年内每3-6个月复查胃镜、腹部CT及肿瘤标志物，5年内每年复查1次。重点监测吻合口复发、淋巴结转移及远处转移。出现不明原因体重下降、腹痛加重、黑便等症状需立即就诊。长期随访有助于早期发现异时性胃癌或多原发癌。

5、并发症预防

术后贫血患者可补充琥珀酸亚铁片和维生素B12，反流性食管炎者睡前3小时禁食并使用铝碳酸镁咀嚼片。营养不良者需肠内营养支持，选择整蛋白型肠内营养粉剂。日常注意口腔清洁，预防真菌感染，外出时携带医用口罩避免交叉感染。

胃癌患者需保持规律作息，每日进行30分钟低强度运动如散步、太极拳。冬季注意胃部保暖，避免受凉诱发痉挛疼痛。家属应学习基本护理技能，包括造瘘口护理、疼痛评估等。建议记录每日饮食、症状变化及用药情况，复诊时提供给医生参考。社会支持方面可申请特殊门诊慢性病医保，减轻经济负担。若治疗期间出现持续发热、剧烈呕吐或便血，须立即急诊处理。