肺结核的影响有什么

肺结核的影响主要包括肺部组织损伤、全身症状、传染风险以及并发症等。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要影响肺部，也可能累及其他器官。

1、肺部组织损伤

肺结核会导致肺部组织出现炎症、坏死和空洞形成。结核分枝杆菌在肺内繁殖，引起局部炎症反应，逐渐形成结核结节。随着病情进展，结节可能发生干酪样坏死，形成空洞。这些病理变化会影响肺功能，导致咳嗽、咳痰、咯血等症状。严重时可能造成肺组织广泛破坏，影响呼吸功能。

2、全身症状

肺结核患者常出现发热、盗汗、乏力、食欲减退和体重下降等全身症状。这些症状与结核分枝杆菌释放的毒素以及机体免疫反应有关。发热多为午后低热，体温通常在37.5-38.5摄氏度之间。盗汗表现为夜间大量出汗，常需更换衣物。长期消耗可导致营养不良和消瘦。

3、传染风险

活动性肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播结核分枝杆菌。未经治疗的肺结核患者一年内可感染10-15人。传染性最强的时期是痰涂片阳性的患者。密切接触者如家庭成员、同事等感染风险较高。免疫功能低下人群如HIV感染者、糖尿病患者更易被传染。

4、并发症

肺结核可能引起多种并发症。常见的有咯血，由肺部血管受侵蚀导致，严重时可危及生命。胸膜炎表现为胸痛和胸腔积液。肺外结核如结核性脑膜炎、骨结核等。长期肺结核可导致肺纤维化和肺功能不全。耐药结核病的治疗难度大，疗程长，预后较差。

5、心理社会影响

肺结核患者常面临社会歧视和心理压力。由于传染性，患者可能被隔离或限制活动，影响工作和社交。长期治疗带来的经济负担和药物副作用也会造成心理困扰。部分患者出现焦虑、抑郁等情绪问题。社会支持不足可能影响治疗依从性，导致治疗失败或复发。

肺结核患者应坚持规范治疗，按时服用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间注意营养均衡，多摄入高蛋白食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。保持室内通风，咳嗽时掩住口鼻，减少传播风险。定期复查胸部影像学和痰检，监测治疗效果。密切接触者应进行结核菌素试验或干扰素释放试验筛查。出现咳嗽、发热超过两周应及时就医检查。