什么是肝硬化？

Question

什么是肝硬化？

Answer 1

肝硬化是一种由慢性肝损伤导致的进行性、不可逆的肝脏纤维化疾病，常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等，主要表现为肝功能减退和门静脉高压。

1、病因

病毒性肝炎长期未控制可能导致肝细胞反复坏死再生，最终形成纤维组织增生。乙肝和丙肝病毒感染是主要诱因，需通过抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦治疗。

2、病理

肝脏正常结构被假小叶取代，伴随肝窦毛细血管化和血管改建。这种改变会导致门静脉血流受阻，引发食管胃底静脉曲张等并发症。

3、症状

早期可能仅表现为乏力、食欲减退，随着病情进展会出现黄疸、腹水、肝掌等典型表现。终末期可能发生肝性脑病或消化道大出血。

4、治疗

治疗重点在于延缓病情进展，包括戒酒、抗纤维化药物如水飞蓟宾，严重者需考虑肝移植手术。并发症如腹水需使用利尿剂呋塞米控制。

肝硬化患者应保持低盐优质蛋白饮食，定期监测肝功能指标，避免使用损伤肝脏的药物。