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食道癌手术后要化疗吗

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食道癌手术后是否需要化疗需根据肿瘤分期、病理类型等因素综合判断,多数情况下建议化疗。

食道癌手术后化疗的主要目的是清除可能残留的癌细胞,降低复发概率。对于肿瘤侵犯深度超过黏膜下层或存在淋巴结转移的患者,术后辅助化疗可显著提高生存率。常用的化疗方案包括紫杉醇联合顺铂、奥沙利铂联合氟尿嘧啶等,具体选择需结合患者耐受性和病理特征。化疗周期通常为4-6个疗程,每21天为一个周期。治疗期间需密切监测白细胞计数、肝肾功能等指标,及时处理骨髓抑制、消化道反应等不良反应。

少数早期食道癌患者术后可能无须化疗。若肿瘤局限于黏膜层且无淋巴结转移,术后定期复查即可。但这类情况需经病理检查严格确认,且术后仍需每3个月进行胃镜和影像学随访。对于高龄或合并严重心肺疾病的患者,化疗方案需个体化调整,可能减少剂量或改用靶向药物。

术后饮食应选择高蛋白、高热量流质食物,逐步过渡到半流质,避免辛辣刺激及过硬食物。每日分5-6次少量进食,餐后保持直立位30分钟。康复期间可进行散步等低强度运动,但需避免增加腹压的动作。定期复查肿瘤标志物和胸部CT,若出现吞咽困难加重、消瘦等情况需及时就诊。

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食道癌会不会遗传
食道癌是从下咽到食管胃结合部之间的食管上皮来源癌症,主要有食管鳞癌和腺癌两大类。食道癌没有找到明确的转基因,不属于遗传基因疾病,但这个疾病有一定家族聚集性,在一个家族内,食道癌可以在同一代或者连续2~3代内发生。有流行病学的调查显示,我国食管癌患者有家族史者大约为23.95%~61%,在有家族史病人中,食管癌患者以父系为主,母系次之,旁系少见。家族中如果有人患食道癌,子女患食道癌机会是比一般人要多很多倍,在医学上叫做遗传易感性食管癌。具体病因目前不是很清楚,但是通过流行病学的调查显示,食管癌跟饮食、生活习惯、真菌、病毒感染等外部因素有一定的关系。养成健康的饮食习惯,远离不健康的因素,生活中注意预防是可以降低患上食道癌的几率。
语音时长 01:34

2021-12-30

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吃饭噎就一定是食道癌吗
吃饭噎的原因有很多种,光凭吃饭噎是不能够判断。通常指进食有梗阻感或不适感,原因有以下几种:第一、食管肿瘤体积增大,压迫堵塞食管管腔,导致吞咽困难。第二、常见于消化道炎症。第三、常见于脑血管病变导致的神经功能障碍。第四、常见于食管外的压迫。第五常见于功能性疾病。所以吃饭噎并不一定是食管癌,但是一定要引起重视,要到正规医院做详细检查,比如电子胃镜,上消化道钡餐,胸部ct等,这些检查来明确诊断。
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饭后喉咙堵是食管癌吗
饭后喉咙堵不能诊断为食管癌,要结合患者年龄和疾病出现症状的时间,评估患者是否出现食管病变。通常食管癌早期没有任何特异性表现,当出现了进展期的食管癌,有可能会出现三个月到六个月的渐进性吞咽困难,即最开始可能吞固体氧食物出现口咽部不适,后逐渐发展成进流食及进水困难。当出现这样的症状,我们就需要警惕是否存在食管癌,需要进一步做胃镜检查,关注食管情况。当出现口咽部的喉咽部闷堵感,首先需要看有没有胃食管反流的情况,其次要关注口咽部有没有器质性的改变。
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食道肿瘤怎么治疗
食管的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤,如果良性肿瘤比较小,也不影响吞咽功能,长期的观察发现没有生长迅速的情况,没有症状的肿瘤可以不予治疗。食管的良性肿瘤影响了吞咽困难,可以手术切除掉。食管的恶性肿瘤就是食管癌,根据食管癌的分期的不同,治疗的方法也不同,早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下,通过微创的手术彻底的治好,可以做EMR或者是ESD的手术。进展期的食管癌到了中晚期,就需要联合手术,放疗、化疗和中医中药的治疗,还一些营养支持的治疗。已发生转移的食管癌只能进行化疗和放疗。
食管癌的中晚期症状
食管癌的中晚期症状主要有进行性咽下困难和食管反流。进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。
食道癌手术成功的因素有哪些
食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,手术是最常见的治疗方法,掌握影响食道癌手术成功的各种因素,才能在围手术期多加注意,最大程度地提高患者术后五年以上的生存期限。
食道癌术前放疗的意义
食道癌能手术的患者,术前放疗不是常规,但因局部病变晚使手术有困难者应行术前放疗.术前放疗能提高手术切除率,其放疗作用使瘤体缩小,淋巴结转移率下降.
血瘀型食道癌辨证治疗
食道癌患者虽都是食道出现肿瘤,但因肿瘤位置、大小及患者体质都有所不同,因此症状也不尽相同,治疗方法也会不同,食道癌血瘀型患者主要症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等,此时治疗应采取活血化瘀,温阳益气,通经止痛的治法。
食道癌有什么症状
食道癌在早期,没有任何症状,也可能会觉得食道有烧灼感,不通畅,会出现进食障碍,大便潜血,颈部淋巴结的肿大,体重下降。随着疾病的发展,逐渐地软食也吃不下去,甚至有的粥都喝不下去,随着疾病的发展,容易侵及喉或者是侵到周围的喉返神经上面,导致了一个声嘶,喉感神经就走在气管食管沟里边,出现了声嘶把喉感神经破坏了,再一查发现食道的一个肿瘤。出现颈部淋巴结肿大,最后一查颈部淋巴结是哪儿来的,一查是食道,病人的体重可能会下降,食道癌的侵袭力比较强,慢慢地会消耗病人的营养,还有一种比较难诊断的就是黏膜下的隐匿,也就是说做食道镜也看不到食道癌,是环周长的等情况,都会有比较特殊的临床表现,还需要大家引起注意。
语音时长 01:43

2020-03-06

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食管癌有什么临床表现
食管癌首先就是进食的改变,长期再发展就会有呛咳,病人会逐渐地消瘦,还可以出现食道的破裂出血、食管瘘或者是大便潜血等等一些表现。食管癌是消化道的一部分,早期可以没有任何的临床表现,随着疾病的发展,有一些临床表现就可以出现,首先就是进食的改变,就是进食有的,食道是蠕动着的,一开始可以吃固体食物,随着食道癌侵袭了正常的食道肌肉以后,蠕动就会出现了一些问题,就是吃东西,一开始能吃硬的,现在干的东西咽不下去了,因为食道地方法的肌肉不正常工作,食道就会梗阻在地方吃东西吃不下去。长期来讲再发展就会有呛咳,因为呛咳就是第一个来讲声嘶,声嘶就是声音嘶哑,食道癌随着疾病的发展以后,它可以侵到周围的喉返神经上面,导致了第一个说话声音的障碍,很多病人也是因为原因才来就诊的声嘶,老是说话哑了才来查一查,发现疾病原来不是气管或者是发音的器官,它是因为食道癌侵及了喉返神经,这是一种情况。另外再发展病人可以呛咳,所以就呛咳也是喉返神经受损的一个表现,病人咽不下去东西了周围肌肉也不工作,病人会出现呛咳。病人会逐渐地消瘦,因为进食的障碍另外再加上肿瘤的侵袭。
语音时长 01:46

2020-03-06

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食管癌手术的价格是多少
食管癌呢是一个恶性程度很高的肿瘤,我们多见是食道鳞癌,那么食管癌根据它的手术不同,它分为好几种情况,第一个就颈段食管癌,颈段食管癌如果手术的话,我们现在有两种方法,第一种就是我们空肠,就是游离空肠进行吻合可以治疗,食道癌还有我们现在更常见的就是全食道的,我们把这个是病变的食管癌这个节段都切掉,然后把胃拿上来从胸腔里面经过胸腔,拿上来跟残咽进行一个吻合,这两种手术无论哪一种都属于很大的一个手术,因为病人他这个消化道被破坏了,如果是我们做咽位吻合的话,那么还要进胸腔把胸段的食管要解离开,所以说这是一个大的手术,做完手术以后病人可能还要经过肠内营养,所以说这个手术下来,如果病人没有合并症的情况下,通常来说是在十万左右,随着不同的地区情况不同那么它略有出入。总体上来讲大概是这样一个费用,如果一旦出现了合并症,比方说病人出现了一个吻合口瘘或者是术后的感染等等一些情况,可能就要有更多的花费,就不一而论根据具体的情况来决定,通常的来说大概是这样一个费用。
语音时长 01:38

2020-03-06

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02:36
食道癌放疗有什么不良反应
食管癌一般通过放疗治疗肿瘤,会有些上火的症状,尤其是越上段的肿瘤,越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎,所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼。肿瘤到了中段下段的时候,放疗的时候会产生放射性食管炎的症状,病人觉得吃东西的时候,会感觉这种胸骨后的疼痛感强烈。还包括一些全身症状,包括比如说有些人会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。最严重的一类并发症就是形成食道瘘,尤其这种溃疡性的食管壁相对来说比较脆弱,然后尤其在放疗效果比较好的时候,有可能造成溃疡的地方穿孔。
食道鳞癌发展有多快
食道鳞癌在发病早期的时候,发展的速度并不是特别的快,在发现病情之后进行及时治疗,可以有效的阻止病情发展。如果处于癌症晚期,那么发展的速度就会比较快。但总体上发展速度比肝癌和胃癌患者来说要快一点。
食道癌口服化疗药有哪些
食道癌的口服化疗药现在主要是氟尿嘧啶类药物,有一代、二代、三代,现在最新的口服化疗药,主要就是卡培他滨,卡培他滨在体内可以转化成5FU,起到对肿瘤的化疗作用。一般的口服化疗药只适合年龄比较大的体质,比较虚弱的老年人,和不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人,且它的效果很有限。
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2018-09-29

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02:04
食道癌肿瘤标志物检测
食道癌因大多数都是鳞状细胞癌,可以检测谷酵素,或者是SCC肿瘤标志物。如果是少见的腺癌,也可以检查CEA这些肿瘤标志物。如果是很少见的食管小细胞食管癌,可以查NSE,神经内分泌的这些肿瘤标志物。肿瘤标志物在食管癌上面,不是主要的诊断手段,最主要的诊断手段就是做胃镜,直接取病理活检,来明确食管癌的诊断。其次还有消化道钡餐,可以直观的表示食管病变的长度和病变的形态。