随着现代医学技术的发展，内镜作为医生眼、手的延伸，已经达到了“无孔不入”的境界。就消化系统而言，目前有：

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①能完成咽喉部、食管、胃和十二指肠检查和治疗的电子胃镜；

②能完成整个大肠和20厘米末段回肠检查和治疗的电子肠镜；

③专门检查和治疗十二指肠乳头以及胆管、胰管疾病的胆道镜以及十二指肠镜下逆行胰、胆管造影(ERCP)；

④针对小肠疾病诊断的胶囊内镜和小肠镜；

⑤可测定病变深度的小探头超声内镜，以及集检查和治疗胃肠道本身和附近脏器，如胰腺的疾病为一体的内镜下超声；

⑥能完成对腹腔内脏器直接检查和手术治疗的腹腔镜；

⑦针对消化道肿瘤早期诊断的色素内镜、放大内镜、共聚焦内镜、窄带成像技术与放大内镜联用等。

通过内镜检查，能对下述疾病进行诊断：

①发生在消化道(包括食管、胃、十二指肠、小肠和大肠)的炎症、溃疡、良性和恶性肿瘤；

②肝、胆、胰腺管道系统的良、恶性病变；

③腹腔脏器的良、恶性病变。与其他影像学检查方法(如消化道造影、腹部超声、CT、MR核医学等)相比，内镜诊断具有能够取标本进一步做病理检查的明显优势。

消化系统的器官众多，疾病的种类也繁多，那么，具有那些不舒服的表现时需要做内镜检查呢?首先，应该说没有内镜检查禁忌症的人都可以做内镜检查，如果出现了下列消化系统症状如食欲下降、吞咽困难、吞咽时胸痛、、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀、腹泻、黑便、便秘、大便变形、大便带血、大便干结及稀便交替出现、排便困难、消瘦、腹部有包块等，就应该及时做相应的检查。

内镜检查的禁忌症有

①疾病处于危重期或生命在终末期的患者；

②严重的心、脑、肺疾病，不能耐受检查者；

③胃肠穿孔的急性期；

④进镜通路上有严重狭窄妨碍进镜者；

⑤精神失常不能合作者。

特别强调的是：早期胃肠肿瘤因缺乏明显特异的症状和体征，往往容易被忽视。要想在肿瘤的早期明确诊断和早期治疗，内镜检查是必要的。高危人群包括：

①年龄超过40岁并伴有下列情况之一：食欲减退，对过去喜欢吃的东西失去兴趣，找不出其他原因的体重下降，时隐时现的腹部不适和钝痛，气色变糟，大便习惯改变，大便中带有黏液，粪便形状变细，大便变黑。呕血或大便中常有鲜红或暗红的血液和黏液史，里急后重即总是感觉大便没有排泄完，容易腹泻又找不到其他的原因，不能解释的大便潜血阳性。

②家族中有胃肠癌患者，尤其是直系亲属中有胃肠癌患者的。

③居住或来源于胃癌的高发地区。在我国，辽东半岛地区、山东的栖霞县、福建的长乐县、甘肃的武威县等地方是胃癌的高发区。

④有癌前变化(如慢性萎缩性胃炎、胃肠息肉病、胃手术后的残胃、恶性贫血和胃黏膜巨大皱襞症即Menetrer病)。

⑤腹部摸到肿块。

⑥持续或反复发作的梗阻性黄疸，用一般检查无法确定其原因、性质者。

⑦诊断了胃肠道肿瘤，为了解肿瘤的类型，病变的深度和范围，以利决定手术方案。胃手术后还需定期复查，以便观察病情的变化。一般来讲，高危人群一定要重视定期接受胃镜检查和随访观察。检查的周期一般视上次检查的结果而定，多数为1年检查一次。

如果你在上高危人群之列，你就应该做内镜检查。