感染了幽门螺杆菌必须要治疗吗

感染幽门螺杆菌后是否需要治疗需结合个体情况判断，多数情况下建议治疗，少数无症状携带者可暂不干预。

幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡等疾病密切相关，长期未治疗可能增加胃癌风险。对于已出现上腹痛、反酸、嗳气等症状的患者，或存在胃黏膜萎缩、肠化生等胃镜表现者，指南推荐进行根除治疗。常用方案为含铋剂四联疗法，包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片，以及胶体果胶铋胶囊。治疗可有效缓解症状并降低并发症概率。

部分健康体检发现的幽门螺杆菌阳性者，若无症状且胃镜检查无异常，经医生评估后可选择观察。这类人群需定期复查胃功能及胃镜，同时注意分餐制等预防传播措施。但需注意，年龄小于45岁的一级亲属有胃癌病史者，即使无症状也建议根除。

日常需避免共用餐具，减少辛辣刺激食物摄入。治疗期间严格遵医嘱用药，完成疗程后4-8周需进行碳13呼气试验复查。若出现黑便、持续腹痛等异常应及时就诊。