外痔疮形成的原因
外痔疮形成的原因主要有遗传因素、长期便秘或腹泻、久坐久站、妊娠期腹压增高、肛门局部感染等。外痔疮是肛管齿状线以下静脉丛曲张或结缔组织增生形成的肿块,常伴随肛门疼痛、瘙痒、出血等症状。
1、遗传因素
部分患者因先天性静脉壁薄弱或血管弹性差,容易发生静脉曲张形成外痔。这类患者可能同时存在家族痔疮病史,日常需避免久坐、便秘等诱发因素,可通过温水坐浴缓解症状。若出现血栓性外痔,需遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。
2、长期便秘或腹泻
排便异常会导致肛门压力反复升高,静脉回流受阻。干硬粪便摩擦肛管或频繁腹泻刺激黏膜,均可能引发炎性外痔。建议增加膳食纤维摄入如西蓝花、燕麦,必要时使用乳果糖口服溶液调节肠道功能,急性期可外用复方角菜酸酯栓。
3、久坐久站
长时间保持固定姿势会影响盆腔血液循环,导致肛门静脉淤血扩张。常见于司机、办公室人群,建议每小时活动5分钟,配合提肛运动。若已形成血栓,需在医生指导下使用地奥司明片改善微循环,严重时需行血栓剥离术。
4、妊娠期腹压增高
子宫增大压迫下腔静脉,加上孕激素松弛血管作用,易使痔静脉丛充血膨出。产后多数可自行缩小,孕期可通过侧卧缓解压力,使用孕产妇专用痔疮垫,必要时短期应用太宁栓缓解症状,禁用含麝香成分药物。
5、肛门局部感染
肛周湿疹、肛裂等炎症反复刺激可继发结缔组织增生型外痔。需保持肛周清洁干燥,避免抓挠,合并感染时遵医嘱使用红霉素软膏,慢性增生严重者可能需手术切除。糖尿病患者更需控制血糖以防感染加重。
预防外痔疮需保持规律排便习惯,每日摄入足够水分和膳食纤维,避免辛辣刺激食物。久坐工作者建议使用透气坐垫,每30分钟起身活动。出现持续出血、剧烈疼痛或肿块脱出时,应及时就医排除其他肛肠疾病,避免自行使用强效药膏掩盖病情。