血糖高不治疗会怎么样
血糖高不治疗可能引发糖尿病急性并发症与慢性器官损伤,严重时可危及生命。长期高血糖会导致糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等并发症。
一、急性代谢紊乱
血糖持续升高可能引发糖尿病酮症酸中毒,由于胰岛素严重缺乏导致脂肪分解产生酮体,引起血液酸化。患者会出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快伴烂苹果味呼气等症状,严重时出现意识障碍甚至昏迷。需立即就医采取补液、胰岛素静脉输注及电解质纠正等抢救措施。
二、心血管系统损害
长期高血糖会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程。可能引发冠状动脉粥样硬化性心脏病,表现为胸闷胸痛等心绞痛症状;增加脑梗死风险,出现肢体麻木、言语不清等神经功能缺损;导致外周动脉疾病,出现间歇性跛行和肢体远端缺血。需要严格控制血糖血压血脂,使用阿司匹林肠溶片抗血小板治疗。
三、视网膜病变
高血糖会破坏视网膜微血管结构,引起渗出出血和缺血缺氧改变。早期表现为视物模糊和飞蚊症,进展期出现玻璃体出血、黄斑水肿,晚期可发生牵引性视网膜脱离导致失明。需定期进行眼底检查,严重时需接受视网膜激光光凝术或玻璃体切割手术。
四、肾脏功能衰竭
糖尿病肾病是长期高血糖造成的肾小球硬化病变。初期表现为微量白蛋白尿,后期出现大量蛋白尿和水肿,最终发展为肾功能衰竭需要透析治疗。患者需严格控制血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片延缓肾病进展。
五、神经系统病变
高血糖可引起周围神经脱髓鞘改变,出现对称性肢体远端感觉异常,如手套袜子样分布区麻木、刺痛或灼痛。自主神经病变表现为胃轻瘫、体位性低血压、排尿障碍等。需使用甲钴胺片营养神经,普瑞巴林胶囊缓解神经痛,同时严格保持血糖稳定。
血糖控制需要综合生活方式干预与规范药物治疗。建议每日监测血糖变化,保持低碳水化合物饮食并适量进食高膳食纤维蔬菜,每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期检查糖化血红蛋白和并发症筛查,遵医嘱使用二甲双胍缓释片等降糖药物,切勿自行停药或调整剂量。出现多饮多尿加重或不明原因体重下降时需及时就医评估。




