假性延髓性麻痹需要做哪些相关检查

假性延髓性麻痹需要做头部CT、头部磁共振成像、肌电图、吞咽功能评估、神经电生理检查等相关检查。假性延髓性麻痹通常由脑血管疾病、多发性硬化、运动神经元病等因素引起，表现为吞咽困难、构音障碍、强哭强笑等症状。建议及时就医，在医生指导下完善检查。

1、头部CT

头部CT能清晰显示脑组织结构，帮助发现脑干、基底节区等部位的病变。假性延髓性麻痹可能与双侧皮质脑干束受损有关，头部CT可观察到脑梗死、脑出血等病灶。检查前需去除金属物品，检查过程中保持静止。

2、头部磁共振成像

头部磁共振成像对软组织分辨率高，可更精准定位脑部病灶。弥散加权成像能早期发现缺血性改变，磁共振血管成像可评估脑血管状况。检查时需避免携带金属物品，幽闭恐惧症患者需提前告知医生。

3、肌电图

肌电图通过记录肌肉电活动，鉴别真假性延髓性麻痹。针极肌电图可评估舌肌、咽肌等肌肉的神经支配情况，表面肌电图能监测吞咽时肌肉协调性。检查时会有轻微刺痛感，但一般可以耐受。

4、吞咽功能评估

吞咽功能评估包括床旁吞咽筛查、电视透视吞咽检查等。通过观察饮水试验、进食不同性状食物时的表现，判断吞咽障碍程度。检查可能需使用造影剂，碘过敏者需提前告知医务人员。

5、神经电生理检查

神经电生理检查如脑干听觉诱发电位、运动诱发电位等，可评估神经传导功能。这些检查能客观反映皮质脑干束的完整性，帮助明确病变部位。检查时需保持放松，避免肌肉紧张影响结果。

假性延髓性麻痹患者日常需注意进食安全，选择糊状或软质食物，避免呛咳。进食时保持坐位，细嚼慢咽。可进行吞咽功能训练，如空吞咽、舌部运动等康复锻炼。保持口腔清洁，定期复查评估病情变化。出现发热、呼吸困难等症状需及时就医。