肠镜做活检大部是癌症吗

肠镜活检结果大部分不是癌症，肠镜活检通常用于排查炎症、息肉等病变，仅少数情况可能提示癌症。

肠镜检查中取活检是常规操作，主要用于明确肠道黏膜的病理性质。常见非癌性病变包括慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性疾病，以及腺瘤性息肉、增生性息肉等良性肿瘤。这些病变可能引起便血、腹痛等症状，但通过规范治疗可有效控制。活检发现癌症的情况相对较少，多见于长期未干预的腺瘤性息肉恶变或进展期肠癌。肠癌通常伴随排便习惯改变、体重下降等警示症状，但早期可能无明显表现。

少数情况下活检可能提示癌症，如发现低分化腺癌、印戒细胞癌等恶性特征。此类情况需结合影像学检查评估分期，后续可能需手术、化疗等综合治疗。但肠镜活检本身存在取样误差，若临床高度怀疑恶性而活检未证实，需重复检查或追加其他检测。

肠镜活检后应保持清淡饮食1-2天，避免辛辣刺激食物，观察是否有持续腹痛或便血。日常需增加膳食纤维摄入，规律运动，控制红肉及加工肉制品摄入。40岁以上人群建议每5-10年定期肠镜检查，有家族史者应提前筛查间隔。若活检报告提示不典型增生等癌前病变，需严格遵医嘱复查随访。