治疗重度子痫前期首选的药物是什么
发布时间：2018-08-2257899次浏览
抽搐是重度子痫患者最为常见的一种症状表现，子痫一旦发生是需要进行急诊处理的，否则会对母体和胎儿造成致命性的伤害，对于重度子痫除了需要控制抽搐外，还要控制血压，严重者需要终止妊娠，那么，治疗重度子痫前期首选的药物是什么呢?
治疗重度子痫前期首选的药物是硫酸镁，硫酸镁作为治疗子痫的一线药物，无论是对于子痫的预防还是子痫患者发作时的镇静解痉，都具有良好的效果。
一、作用机制
1、镁离子抑制乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉接头，使骨骼肌松弛。
2、镁离子刺激前列腺素的合成，抑制对血管紧张素Ⅱ的反应，解除血管痉挛。
3、镁离子提高血红蛋白对氧气的亲和力，提高氧代谢。
二、使用方法和剂量
硫酸镁每天的用量每天用量15～20g，不超过25g。
1、静脉给药：25％硫酸镁溶液20ml+10％葡萄糖20ml，静脉注射，15-20分钟内推注。
2、肌肉注射：25％硫酸镁溶液20ml+2ml利多卡因进行臀部深部肌内注射。
子痫患者产后需继续应用硫酸镁24～48小时，至少住院密切观察4天。当患者存在硫酸镁应用禁忌或硫酸镁治疗无效时，可考虑应用地西泮、苯妥英钠或冬眠合剂控制抽搐。
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子痫前期可以顺产吗
子痫前期是否能顺产要根据子痫前期的严重程度来判断。子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种表现，是在高血压的基础上发生了脏器的损害，子痫前期可以分为轻度和重度两种，轻度的子痫前期血压轻微的升高，没有引起严重的脏器损害，大多数是可以顺产的，重度子痫前期由于血压的异常升高，已经引起了肝肾功能的损害，往往就不能进阴道分娩了，需要尽快的终止妊娠，以剖宫产来终止妊娠，所以重度子痫前期的病人不能顺产。
子痫前期与妊高症有什么区别
子痫前期它是属于妊高症的一种。以前我们把妊娠期高血压疾病统称为妊高症。现在我们把妊娠期高血压疾病细分为几种类型。一种是妊娠期高血压，另外妊娠期高血压合并有子痫前期，还有是慢性高血压合并妊娠以及慢性高血压合并子痫前期。所谓的子痫前期，是在高血压的基础上出现了脏器的损害，其中包括肝功能的损害、肾功能的损害，还有我们的血小板下降。胎盘功能的减退等等，都是妊娠期高血压疾病所导致的脏器损害，从而就是诊断为子痫前期了。子痫前期常有的表现是蛋白尿，也就是出现了肾脏的损害引起的蛋白尿。另外还会出现有肝功能转氨酶的升高，有时会出现血小板的减少。下肢浮肿以及胎盘功能不良导致的胎儿生长受限等等的情况。
子痫前期的早期有哪些症状
子痫前期的早期症状最开始往往表现为下肢浮肿，下肢浮肿在怀孕中晚期是比较常见。没有子痫前期的病人，也有可能会出现下肢浮肿，但是浮肿往往是比较轻，没有血压升高，浮肿仅限于脚部和脚踝部位不向上蔓延。但是子痫前期的浮肿往往是从脚部向上蔓延，达到小腿、大腿，甚至可以达到会阴部和腹部。那么这种情况就是一个子痫前期的表现了。另外子痫前期还可能会出现一些蛋白尿。那么我们在进行尿常规检测的时候发现尿中有蛋白出现。这是我们的肾功能受到损害的一个表现。所以如果出现妊娠期的蛋白尿，我们是需要进行子痫前期的一个相关检查。而子痫前期还有可能会引起肝功能的损害，从而表现为转氨酶的升高，引起血小板的下降，也是子痫前期的一些临床表现。
孕期子痫要怎么预防
如果要有效预防孕期子痫，就可以在平时常吃一些黑巧克力，且每天都要做适量运动，比如伸展运动和散步等。同时可改善日常饮食，多吃对肾脏和脾胃有好处的食物。而必要时还要酌情使用阿司匹林，并定期做产前检查。
子痫前期的危害
子痫前期的危害性，对于母体方面，主要是一些肝脑方面的危害性，包括由于出现了脑部缺血而引起的脑水肿，此外，还有肝功能异常，还包括一些肾功能异常；对于胎儿方面，会导致胎儿有可能发生胎盘早剥，也有可能会导致胎儿长期缺氧。
子痫前期的饮食禁忌
子痫前期的饮食禁忌，首先是要注意一下必须保证充足的营养，包括维生素C、维生素E以及适量补充一些高蛋白食物；其次，需要注意，不要吃那些盐分过高，又或者是辛辣刺激的食物；也不可以吃那些蛋白质过高的食物。
什么是子痫
子痫是很多女性在进入到妊娠后期，或者是接近临产时候出现手脚抽搐，头晕等表现的一种疾病。在刚开始的时候，部分患者会出现有各种妊高症的表现，比如蛋白尿，身体水肿，随之而来的就是剧烈的头痛以及身体抽搐，严重者会出现有神志丧失，甚至是昏迷。
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重度子痫前期是什么意思
子痫前期指在妊娠期高血压基础上，孕妇出现某些脏器损伤，如肾脏、颅脑、心脏等。重度子痫前期对很多年轻夫妇来说，很陌生。内科疾病里，它和孕期相关的疾病关系都不太密切。重度子痫前期是在子痫前期基础上出现一些症状，包括血压明显增高，收缩压达160mmHg或舒张压达110mmHg，二者任何一个达到标准，考虑为重度；大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量达2克；明显头痛、视物不清、头晕等；明显右上腹不适或持续的上腹不适；肝功能异常，即转氨酶明显增高；肾功能明显异常，抽血查肾功，血肌酐超过106umol/L；血液系统变化，如血小板减少；胎儿损伤，胎儿宫内生长受限、状态不良；肺功能损伤或肺水肿；子痫前期在妊娠34周前发病。如慢性高血压或合并高血压、水肿，孕妇如果出现高血压、蛋白尿等，可能患有子痫前期，一定要重视。
子痫是什么原因引起的
子痫常见原因有恶性肿瘤、脑转移，还可能是糖尿病引发的低血糖导致。通过大量的临床案例观察，孕期发生子痫并不能简简单单的就能够用一种理论，或用一种病因能够充分的来解释症状的发生。从很多案例可以看到，如果一个女性出现了高血压或者蛋白尿，由于低蛋白血症带来明显水肿，甚至全身的水肿，孕妇水肿可以从脚踝部、脐部、腹壁、眼睛，甚至全身都发生严重的水肿，就会使得颅内也会发生严重的水肿。由于脑水肿引起来的抽搐是经常能够见到的，还有其比如脑梗、颅内出血或狼疮的脑病，甚至还有其他原因。一旦发生抽搐，尽管发现的临床表现都是抽搐，但医生要根据患者的病史、症状、体征，以及检测的ct、核磁的结果，来判断究竟是不是子痫的发生。近年来由于恶性肿瘤、脑转移也会发生类似的抽搐，由于糖尿病引发的低血糖也会发生抽搐。所以一旦在整个怀孕期间出现了抽搐，如果没有其原发病，医生都要按照子痫来积极处理，然后进一步的进行病因的寻找来进行进一步治疗。，
子痫病人最主要的死亡原因
子痫的发生，对孕妇和胎儿有致命性的危害，抽搐是子痫患者最为常见的一种症状表现，子痫一旦发生是需要进行急诊处理的，否则会威胁到母体和胎儿的生命健康，对于重度子痫除了需要控制抽搐外，还要控制血压，严重者需要终止妊娠。
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子痫前期
子痫前期指妊娠20周以后，出现以高血压为主要临床表现的一种并发症。发展到最严重的情况下，孕妇会发生抽搐，可能会发生在产前、产时或者产后。继而会出现昏迷和一些严重的并发症，比如脑血管意外、胎盘早剥、HELLP综合征等。这种疾病在整个妊娠期间会对围产儿和孕产妇产生严重危害。子痫前期目前居于孕产妇死因第二位，且病因尚不明确，发生率尚未有全国性数据，所以应该得到围产保健工作人员的高度重视，希望可以通过健康教育，号召所有准妈妈或者相关人员，了解关于子痫前期的知识，有效预防疾病。
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子痫前期症状是什么
子痫前期的症状主要有以下几点：第一，血压升高，血压大于140/90mmHg；第二，子痫前期，可伴有蛋白尿，蛋白尿一般24小时超过300mg；第三，孕妇会有持续性头疼、视觉障碍或者其他脑神经的症状；第四，持续上腹部疼痛、肝功能异常、转氨酶升高；第五，肾功能异常，尿少，尿素氮或者肌酐水平有变化；第六，低蛋白血症，伴有胸腔积液或者腹腔积液；第七，血液系统变化，主要有血小板呈持续性下降、血管内溶血、贫血、黄疸或者乳酸脱氢酶升高症状；第八，子痫前期，孕妇有心力衰竭、肺水肿，胎儿生长受限或者羊水过少。
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子痫对胎儿的影响
子痫是以全身骨骼肌痉挛性抽搐为主要临床表现的一组临床症状。子痫发作时，血压较高，颅内神经系统自我调节功能紊乱，脑水肿或脑血管意外都会引起抽搐。在此基础上，病情急剧恶化，甚至很快出现胎盘早剥、急性肺水肿、心衰、DIC、胎死宫内、肝肾功能损害、颅内出血等一系列不良后果。这种情况一旦发生，建议孕产妇做头颅CT、核磁等及时评估病情。子痫发病急剧，病情变化较快，后果较为严重，可能会危及母儿生命，且预后越差，所以应该听从医务人员的建议及时入院，听从医生的指导，可能要尽快终止妊娠。
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怎么预防子痫的发生
子痫的预防主要包括以下几点：第一，针对孕产妇，建议要规律地进行系统孕检，尤其对于高龄孕妇、二胎孕妇、肥胖或者既往有高血压疾病的孕妇等，医生会根据检查结果系统评估整体情况，预测发生子痫的风险程度，及时做好治疗准备，预防子痫。第二，可教会孕妇自行检测血压，记录结果，带给医生进行评估，预防子痫。第三，如果在孕期或者在分娩过程当中发生过子痫前期，在产褥期也要重视血压测量，一旦发现异常，及时和医生沟通，采取措施。第四，早期应进行内科检查，提供一些不影响哺乳的降压药，避免发生不良后果。
什么是子痫
子痫是在孕期20周后，女性发现有高血压，在这个基础上，继而出现蛋白尿、水肿、HELLP综合征，甚至出现了肝肾功能的损害等。在这个基础上这个女性发生以抽搐为主的临床表现，可能由于疼痛、焦虑、强光甚至剧烈的声音，都会诱发这个孕妇的抽搐，在既往管理的孕妇过程中，比如一个金属的饭盆掉地下了这样的声音，还有是强光，一束强光照射到她的眼睛里都会诱发她的抽搐。抽搐的时间短，两三分钟后就会自然停止。但在这个基础上，她可能就会出现一个比如是昏迷，出现颅内出血、脑梗等等一系列的这种表现。一旦发生子痫，是对一个孕妇或孕产妇带来的后果是极其可怕的。不管是发生产前或分娩期，或产后的任何一个阶段的一个子痫都当作产科的一个危重急症来进行抢救和治疗。，
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