新生儿黄疸怎么预防

新生儿黄疸可通过孕期保健、科学喂养、充足光照、密切观察、及时就医等方式预防。新生儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病、感染、遗传代谢病等原因引起。

1、孕期保健

孕妇应定期产检，监测血糖和血压，避免妊娠期糖尿病或高血压增加胎儿溶血风险。孕期避免接触有毒物质，补充适量维生素K有助于预防新生儿凝血功能障碍。乙型肝炎病毒携带者需在医生指导下进行母婴阻断治疗。

2、科学喂养

出生后尽早开奶，按需哺乳保证每日8-12次喂养，促进肠道蠕动加速胎便排出。母乳不足时可添加配方奶，避免脱水导致胆红素浓度升高。每次喂养后轻拍背部帮助排气，减少腹胀对肝脏代谢的影响。

3、充足光照

自然光中的蓝光能促进胆红素分解，每日让新生儿在非直射阳光下暴露10-15分钟。注意保护眼睛和生殖器，避免强光刺激。阴雨天可使用专业蓝光治疗仪，但需严格遵循医嘱控制照射时间和强度。

4、密切观察

出生后24小时开始每日观察皮肤黄染范围，从面部逐渐向躯干、四肢发展需警惕。注意监测精神状态、吃奶量和大小便颜色，出现嗜睡、拒奶或陶土色大便应立即就医。母婴同室期间护理人员应接受黄疸识别培训。

5、及时就医

当黄疸进展迅速或持续超过两周，需检测血清胆红素水平。ABO溶血患儿可能需要静脉注射免疫球蛋白，严重病例需进行换血治疗。遗传代谢病引起的黄疸需长期随访，部分患儿须使用苯巴比妥片等肝酶诱导剂。

家长应记录新生儿每日大小便次数和颜色变化，保持室内温度24-26℃避免低温加重黄疸。母乳喂养母亲暂停进食可能引起溶血的食物如蚕豆，配方奶喂养注意奶瓶消毒。出院后按医嘱复查胆红素，避免使用茵栀黄等中成药自行退黄。出现肌张力异常、尖叫等胆红素脑病征兆时须紧急送医。