卵巢储备功能怎么检查
卵巢储备功能检查主要包括抗苗勒管激素检测、基础性激素六项检查、窦卵泡计数、抑制素B检测、促卵泡生成素检测等方法。
1、抗苗勒管激素检测
抗苗勒管激素由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡分泌,其水平与卵巢内剩余卵泡数量直接相关。该检查不受月经周期影响,可在任意时间抽血检测。数值低于1.1纳克/毫升提示卵巢储备功能下降,高于3.0纳克/毫升可能提示多囊卵巢综合征。
2、基础性激素六项检查
需在月经第2-4天抽血检测卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素水平。其中卵泡刺激素超过10国际单位/升或雌二醇超过80皮克/毫升时,可能提示卵巢功能减退。该检查需重复进行2-3个月经周期以提高准确性。
3、窦卵泡计数
通过阴道超声在月经第2-5天测量双侧卵巢中2-9毫米的窦卵泡数量。单侧卵巢窦卵泡少于5个或双侧总数少于7个提示储备不足。该检查可直观评估卵泡存量,但受操作者经验影响较大。
4、抑制素B检测
抑制素B由发育中的窦卵泡产生,其水平随卵泡数量减少而降低。月经第3天检测值低于45皮克/毫升提示储备功能下降。该指标对早期卵巢功能减退较敏感,但检测普及度较低。
5、促卵泡生成素检测
基础促卵泡生成素水平随卵巢功能衰退而升高。月经第3天检测值超过12国际单位/升需警惕储备不足,超过25国际单位/升可能已进入卵巢早衰阶段。该指标需结合其他检查综合判断。
建议有生育需求的女性在30岁后定期进行卵巢功能评估,检查前需保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动。若发现异常指标应尽早就诊生殖医学科,必要时可考虑冻卵等生育力保存措施。日常可适量补充维生素D和辅酶Q10,但须在医生指导下使用相关营养素。