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肺炎的鉴别诊断

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一般情况下,肺炎的鉴别诊断应根据专业检查和患者的症状,具体分析如下:

根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,可做出初步诊断。对于临床表现不典型者,需认真加以鉴别。确诊有赖于病原菌检测。需注意浸润性肺结核与轻型肺炎相似,但前者发病缓慢,中毒症状相对较轻,可有反复咯血,病灶常位于肺尖,X线检查其病灶有特征性。干酪性肺炎多有长期发热、乏力和消瘦,X线呈大片密度增高阴影,其中有多个不规则的薄壁空洞,对侧肺常有播散病灶。痰结核菌阳性,病程长,抗结核治疗有效。同时如果患者伴有剧烈的胸痛时,应与渗出性胸膜炎、肺梗死鉴别。相关的体征及X线影像有助鉴别。肺梗死常有静脉血栓形成的基础,咯血较多见,很少出现口角疱疹。下叶肺炎可能出现腹部症状,应通过X线、B超等与急性胆囊炎、膈下脓肿、阑尾炎等进行鉴别。

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2020-02-21

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宝宝肺炎刚好又发烧了怎么办
小儿肺炎刚好以后,处在疾病的恢复期,患儿抵抗力还是比较低下的。应该在家里好好休息,合理饮食,多饮水等,休养一段时间。如果这时送去幼儿园或家庭成员中有感冒的,小儿有可能交叉感染,又出现发热。如果体温三十八点五度以下,不咳嗽,可以服一些抗病毒的药物治疗。如果体温三十八点五度以上,伴有咳嗽,要去医院就诊。化验血常规,如果血象高,出现下呼吸道感染的情况,要口服或者静脉应用抗生素治疗。
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2020-02-10

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小儿巨细胞病毒肺炎怎么治疗
小儿巨细胞病毒肺炎治疗方面考虑抗病毒治疗,用阿昔洛韦、利巴韦林或者肌肉注射干扰素类的药物进行治疗。另外,免疫治疗,更昔洛韦联合免疫球蛋白或静脉免疫球蛋白的治疗方法,如果孩子发热,还需要配合服用布洛芬颗粒等药物进行解热退热。小儿巨细胞病毒性肺炎好发于免疫功能低下的儿童,一般与巨细胞病毒感染肺部有关系。病毒性肺炎的治疗是以对症治疗为主,做好日常生活护理,保持室内的空气流通,饮食方面一定要保持清淡易消化,多补充水分,饮食清淡,注意隔离,防止交叉感染,提高免疫力。原则上不宜使用抗生素预防继发性的细菌感染,但是一定要积极的检查和评估是否有继发性的感染。如果有继发感染,只需要选择性的、针对性的使用抗细菌和抗病毒的药物。
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小孩肺炎会传染吗
肺炎一般是致病原菌感染的,包括支原体、衣原体感染引起的肺炎,但不是传染病。大部分小儿肺炎是由细菌、支原体、病毒等病原体引起,这些病原体主要通过呼吸道飞沫传播和接触传播。当生病的孩子打喷嚏或咳嗽时病原体可能会感染旁边的健康孩子。同时,生病的孩子与健康的孩子密切接触时,生病的孩子用手擦鼻子,擦痰后,病原体可通过手传播给健康的孩子。因此患肺炎的孩子应尽量与健康孩子隔开,以免交叉感染。另外如果家中有二胎,就不要与其接触。特别是在急性期发作的时候,以免感染给其他人。
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新生儿肺炎如何解决
新生儿肺炎需要注意孩子的保暖、细心地喂养、保持呼吸道通畅、胸部物理治疗清除痰液、针对病原菌治疗、置于中性温度环境、常规监测心电、血压、血糖等·。新生儿肺炎是引起新生儿死亡的一个重要原因,因此对于新生儿肺炎应该早期的发现,早期的治疗。一、体温不升的应该给孩子保暖,必要时可以住保暖箱。二、要细心地喂养,能喂母乳是最好的。三、常规的进行心电监护、血压监测、血糖监测,保持内环境的稳定。四、置于中性温度环境,加强营养。喂奶以少量多次为宜,不能经口喂养的可给予肠外营养治疗,要保持液体和电解质的平衡,纠正酸碱平衡紊乱。五、保持呼吸道通畅,必要时清理呼吸道,有面色苍白或者是青紫,呼吸困难的应该给孩子吸氧。如果呼吸困难很明显,氧和不能维持,可给予机械通气治疗。六、痰液较多或咳嗽的给予胸部物理治疗,包括药物雾化吸入、体位引流、背部叩击、震荡等。七、针对病原菌治疗,如果合并了细菌感染,可以选择青霉素或者头孢菌素进行治疗,根据孩子的具体情况,选择相应的合理的药物进行处理。
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2019-08-19

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重症肺炎危险吗
小孩重症肺炎危害是很大。一旦是得了重症肺炎,可能合并很多的并发症,比如可以合并循环系统,可以得中毒性心肌炎,还可能有中毒性脑病,还可以胃肠的损伤,胃肠的肠麻痹都可以对血液各方面都有影响,最后严重可以造成DIC。所以重症肺炎,如果孩子本身抵抗力差,或年龄小或有其他的原发疾病,就更是雪上加霜。重症肺炎还是需要很重视的。现在相对来说药物包括医疗的条件都好了,实际以前因重症肺炎而死亡的小孩确实很多,但现在医学发展了,包括ECMO还有一些重症的上机,在呼吸衰竭的时候可以呼吸支持,还有有创的无创的,加上ECMO是可以对心肺的支持的系统,这些挽救了很多的孩子。
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2018-09-29

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重症肺炎
小儿重症肺炎是孩子得肺炎合并其它症状,比如精神不好,低氧血症或者是有其他脏器的损伤,或者还有其他的一些合并,比如胸水,只要合并其中的一种就称为重症肺炎。只要孩子精神萎靡,血氧饱和度已经小于90%或92%,末梢循环不好,这样孩子可能不是侵犯一个叶或两个叶或者合并比如脑病;还比如心肌炎合并其他脏器的损坏或肝功能损害,这种情况可以给它换转成重症肺炎里;或是经过治疗效果也不好,孩子继续下降,可以定为重症肺炎。