甲状腺结节怎么回事

甲状腺结节可能由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌等原因引起，甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。

1、碘缺乏

碘缺乏是甲状腺结节的常见原因之一，长期碘摄入不足可能导致甲状腺组织增生形成结节。患者可能出现颈部无痛性肿块，部分伴有甲状腺功能减退症状如怕冷、乏力。日常可通过食用加碘盐、海带等补充碘元素，严重时需在医生指导下使用左甲状腺素钠片调节激素水平。

2、甲状腺炎

桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可引发炎症性结节，常伴随甲状腺肿大和抗体水平升高。患者可能出现颈部压迫感或吞咽不适，部分会交替出现甲亢与甲减症状。治疗需根据甲状腺功能状态选择优甲乐或甲巯咪唑片，并定期监测抗体水平。

3、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤属于良性肿瘤，多为单发圆形结节，生长缓慢。患者通常无自觉症状，少数可能出现甲亢表现。直径小于3厘米的结节可观察随访，较大结节或伴有功能亢进时，可考虑射频消融或腔镜手术切除。

4、甲状腺囊肿

甲状腺囊肿多为液体充盈的囊性结构，可能因出血或退行性变突然增大。患者可能感到颈部胀痛，超声检查可明确诊断。小囊肿无需处理，较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液，复发者可注射硬化剂治疗。

5、甲状腺癌

甲状腺癌结节质地较硬、边界不清，可能伴有声音嘶哑或淋巴结肿大。乳头状癌最常见，早期手术预后良好。确诊需依靠细针穿刺活检，治疗通常采用甲状腺全切术，术后需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。

甲状腺结节患者应每6-12个月复查超声和甲状腺功能，避免颈部受压和放射性接触。饮食注意适量碘摄入，海产品每周食用2-3次即可。保持规律作息和情绪稳定有助于甲状腺健康，若结节短期内迅速增大或出现声音改变、呼吸困难等症状需立即就医。术后患者需遵医嘱定期监测甲状腺激素水平，根据检查结果调整药物剂量。