膝盖痛是什么原因
膝盖痛可能由膝关节骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起。膝关节疼痛通常表现为局部肿胀、活动受限、关节弹响等症状,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、膝关节骨关节炎
膝关节骨关节炎与年龄增长、关节退行性改变有关,常见于中老年群体。患者会出现晨起关节僵硬、上下楼梯疼痛加重等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常应避免长时间负重活动,适度进行游泳等低冲击运动。
2、半月板损伤
半月板损伤多由运动扭伤或长期磨损导致,表现为膝关节交锁、屈伸时有弹响感。急性期需制动休息,慢性期可通过关节镜下半月板修复术治疗。康复阶段可配合使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片等药物,同时加强股四头肌等长收缩训练。
3、韧带损伤
前交叉韧带损伤常见于篮球等急停变向运动,会出现关节不稳、肿胀淤血等症状。轻度损伤可通过支具固定配合康复训练,完全断裂需行韧带重建术。治疗期间可短期使用依托考昔片、酮洛芬肠溶胶囊控制炎症,后期需逐步恢复关节稳定性训练。
4、滑膜炎
膝关节滑膜炎可能因感染、创伤或免疫因素引发,典型表现为关节腔积液、皮温升高。细菌性滑膜炎需用头孢克洛分散片等抗生素,非感染性滑膜炎可关节腔注射复方倍他米松注射液。急性期应限制活动,配合微波等物理治疗促进积液吸收。
5、痛风性关节炎
痛风急性发作时膝关节会出现剧烈红肿热痛,与尿酸结晶沉积有关。发作期可用秋水仙碱片、非布司他片降尿酸,配合吲哚美辛栓镇痛。日常需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏摄入,每日饮水保持2000毫升以上促进尿酸排泄。
膝关节疼痛建议避免爬山、深蹲等加重关节负荷的活动,肥胖者需控制体重。可进行直腿抬高、靠墙静蹲等强化肌肉训练,疼痛持续超过一周或伴随明显肿胀时应及时就诊。冬季注意关节保暖,使用护膝时不宜过紧以免影响血液循环。