新生儿黄疸后皮肤变黑
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生活中有很多人以为，小婴儿的皮肤都是白白净净、细腻光滑的，其实不然，有些孩子一出生便受到了黄疸的侵袭，不仅皮肤泛黄，连眼睛的巩膜也是黄色的，如果是生理性的黄疸，可自行消退，如果是病理性的，就需要积极进行治疗了，不过，也有些新生儿黄疸后皮肤变黑，这是为什么呢?
新生儿黄疸后出现皮肤变黑的情况，有可能是蓝光照射导致的，也有可能是自身肤色原因。
蓝光照射是目前治疗新生儿黄疸最常用的一种方式，将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时（一般不超过4天），可采用连续或间歇照射的方法，至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
照射蓝光时，有一定温度要求，对光线比较敏感的婴幼儿，可能会出现皮肤变色，不过这种概率十分微小，因人而异。也有可能是自身肤色的原因，孩子的肤色主要是由遗传因素决定的。
对于生理性的黄疸，妈妈们无须过度担心，它是由于新生儿的肝脏功能不成熟造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。
严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称"核黄疸"，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。父母需要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，应及时送往医院，请求医生的帮助。
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新生儿黄疸的表现和处理有哪些
新生儿黄疸分为生理性和病理性，母乳性黄疸。生理性黄疸是一种正常生理现象，是因婴儿的肝功能不成熟而出现的症状。每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同，大部分在出生2-3日后发生，7-14日左右消失。黄疸开始时，婴儿的面部发黄，逐渐发展到胸，腹和四肢，有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色，充分喂奶，观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。当出现病理性黄疸，需要积极的给予治疗，防止出现胆红素脑病，影响宝宝的智力。黄疸延伸到脚底，吃奶时力气变弱，不经常哭，婴儿的胳膊和腿无力时，应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时，也请到医院接受儿科检查。
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婴儿满月了黄疸值多少才可以打预防针
孩子能否打预防针和孩子黄疸值的高低没有直接关系，主要是看孩子黄疸持续时间长的诱因是什么，才能决定孩子是否可以打预防针。如果在婴儿满月时黄疸没有彻底消退，是病理性黄疸，但是精神反应、进奶和其他的表现都正常，可以接种乙肝疫苗，但其他疫苗应查明原因，再确定能否接种。还有一种是因为孩子吃母乳所引起的母乳性黄疸，只要孩子还在继续母乳喂养，黄疸就不会消退，这时除了满月的乙肝疫苗之外，其他的预防针接种都不受影响，无论孩子的黄疸水平多高，都和孩子能否打预防针没有太大的关系。如果是病毒感染或其他的诱因引起孩子出现病理性黄疸，需要确诊引起孩子病理性黄疸的原因，再根据原发病，来确认孩子是否可以打预防针。
新生儿黄疸能嗜睡吗
绝大多数新生儿黄疸都不会出现嗜睡这个情况的，特别是我们临床中所见到的黄疸，轻度和中度的黄疸，不会有神经系统的临床表现。如果这个孩子发生了嗜睡，说明这个胆红素已经很高了，就是说病理性黄疸，并且的话这个程度已经很重，主要是胆红素进入大脑，损伤了基底节，而导致了胆红素脑病，所引起的嗜睡。这种多见于生后的一周之内，最早的话也可以见于生后的1~2天内出现神经系统的症状，这种多半见于严重的溶血，叫RH血型不合的溶血，所引起来的溶血性黄疸的话，黄疸出现的早，早产儿或者其他原因所致的黄疸的话。一般的引起的胆红素脑病的发生，多在6~10天，如果存在着早产窒息，呼吸困难或者是缺氧严重的感染，有低蛋白血症有低血糖低体温酸中毒，或者是体重过低小于1500克，这也是高危因素的话，血清胆红素低于临界值，也可以发生胆红素脑病。一般的话可在重度黄疸高峰期的12~48小时出现症状，总之普通的黄疸是不会出现嗜睡的，一旦出现了嗜睡的话那可能是胆红素脑病的一个早期表现，必须要积极的进行治疗。
新生儿黄疸如何检查
新生儿黄疸，可以用眼睛看孩子的皮肤颜色，经皮胆红素测试、抽血检查、B超检测了解病情。一般来先用眼睛看，如果发现孩子的皮肤颜色超过了正常状态，可以用经皮胆红素测试，这个相对来对孩子，痛苦小，也没有损伤，可以初步测定数值。如果发现异常，可以再进一步通过抽血检查胆红素、血清胆红素的数值，如果发现异常，可能要进一步的分析引起黄疸的原因还可以检查肝胆的疾病，有先天性的胆管异常，可能也是存在胆红素的增高，要进行分析处理。感染，也是引起病理性黄疸的非常重要的原因，要查血液的感染的指标，来看黄疸的指标。对于黄疸的检测，先用眼睛看，发现有皮肤变黄以后，先进行简单的经皮检测，如果经皮检测发现出现异常的情况下，可以进行血清胆红素、和总胆红素、和直接胆红素的测定，来进行准确的判断。在判定引起病理性黄疸的原因，进行其他的相关的血液，必要时进行B超检测。要分清引起病理性黄疸的原因，积极进行黄疸治疗。
新生儿黄疸正常值多少
新生儿黄疸可根据胆红素曲线值判断是否正常，40百分位数之内的曲线值属于正常值。胆红素影响因素包括：新生儿的胎龄、日龄、出生体重、有无高危因素、有无基础疾病等，没有单一的胆红素数值来判断是否正常。因此美国儿科学会制定了黄疸干预的曲线，Bhutani曲线，又称小时胆红素曲线，来判断胆红素是否正常，是否需干预。这个曲线的横坐标是新生儿出生后的小时龄，纵坐标是孩子的胆红素值。结合孩子的胎龄、小时龄和有无高危因素，以红素水平在曲线上的第多少百分位数，可评估孩子的胆红素水平。胆红素在第40百分位数之内基本上是不需干预的；在第40-75百分位数时，需密切观察并复查；如果超过了75百分位数。就需要治疗。胆红素曲线同时也使高间接胆红素血症光疗和换血治疗有了标准。
新生儿黄疸照蓝光有什么副作用吗
发烧、腹泻、皮疹、青铜症。光疗是降低血清胆红素，降低血清间接胆红素，最简单而又有效的方法。间接胆红素在光的作用下，转变成水溶性的异构体，经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光，或者波长510到530纳米的绿光，效果较好，日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织，皮肤黄疸消退，并不表明血清间接胆红素正常，停止治疗仍然会复发。光疗的副作用：首先它会有发烧，体温可以达到38度或者39度，也有在39度以上的，同时可以使不显性失水增加，所以光疗的时候应适当补充水分；其次可以出现腹泻，大便呈绿色，每天大约4到5次，最早用光疗的3到4小时就会出现腹泻；第三个它会出现皮疹，这种皮疹表现为红斑或者是瘀点，常分布于面部、下肢、躯干，消退以后一般不会留有痕迹；另外会出现青铜症，青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿，这个原因还不是很清楚；另外会有DNA的损伤，实验研究发现，动物实验或者是人体中，并没有得到证实，会引起DNA的损伤。但是我们建议：光疗期间，用尿布遮挡生殖器，因为眼睛的话，只要你做好保护，对眼睛是没有影响的；其他光照期间还会引起血清核黄素的浓度降低，所以光疗的时候，我们要补充核黄素（5mg，3次/日，连服3天）；另外它还可以发生低钙血症。目前国内最常用的蓝光治疗，是将新生儿仰卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以避免损伤视网膜，会阴肛门部用尿布遮挡，其余的部分裸露，用单面光或者是双面蓝光照射，持续2到48小时，一般不超过4天。也可以采用连续或者是间歇照射的方法，间断的是按6到12小时后，停2到4小时再照，也有照8到12小时后，停12或者16小时的。溶血性黄疸光照时间比较长，大多需要24到48小时才会获得较满意的效果，光疗致胆红素下降到7毫克每分升以下的时候就可以停止蓝光治疗。
新生儿黄疸多少算正常
如果是足月生产的婴儿，那么体内的黄疸正常值应该是在12.9毫克每100毫升左右。不过是早产儿，体内的正常值应该低于15毫克每100毫升左右。而对于存在着黄疸数值异常状况的新生儿来说，可以根据个人的情况来选择药物疗法或者是光照疗法来缓解病情。
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新生儿黄疸形成原因
胎儿期的胆红素和成人的胆红素之间有比较大的区别，胎儿期的胆红素破坏较快，新生儿的肝胆循环还没有完全形成好，新生儿容易出现生理性黄疸，属于在正常现象。病理性黄疸的原因非常多，有溶血性、出血性、有感染性，肝胆疾病也会造成黄疸的发生。如果是生理性的，它是因为正常的新生儿也会出现黄疸的表现，这是正常情况。随着年龄的增加，到14天左右，黄疸就逐渐的开始消退，恢复正常状态。病理性的黄疸，出现的比较快，增长也比较快，值非常高，伴随其他的临床表现，比如小孩精神不好，吃奶不好，缺氧状态等。生理性黄疸十几天后可以恢复，病理性黄疸要进行医疗干预。还有一种母乳性黄疸，由于母乳激素水平高，导致黄疸产生，停母乳后即可恢复。总之，不同类型的黄疸，其原因也是不同的。
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什么是新生儿溶血性黄疸
新生儿溶血性黄疸是指两种血型不合性的溶血造成的黄疸。一、ABO血型。当妈妈血型是O型，小孩是A型或者B型的时候，容易发生血型不合性溶血造成黄疸。二、RH血型。当妈妈是RH阴性血，小孩是RH阳性血的时候，容易造成血型不合性溶血引发黄疸。还有其它的比较罕见的血型，也会引起溶血，导致黄疸。溶血发生的时候，由于大量的红细胞破坏，形成了大量的非结合胆红素，超过了肝细胞的摄取能力，结合和排泄的能力。另一方面是由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，是非结合胆红素在血液中，储留超过了正常的水平而出现的黄疸，是溶血性的黄疸。
新生儿黄疸能打卡介苗吗
新生儿出生之后，如果没有其他严重的疾病，体重正常，则可以打卡介苗第1针接种，但是在强化后期，如果黄疸依然存在，在这种情况下，新生儿是不可以打卡介苗的，需要新生儿，黄疸消退之后才能注射，所以在新生儿预防接种时，家长需要配合医生，结合青春偶尔的实际病情，判断是否能够预防接种。
新生儿黄疸是什么
新生儿黄疸测量仪测量一般都比较准确。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标，只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/）即为正常。但检测时需要注意，应根据身体表面不同部位进行检查，以平均值为标准。
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黄疸是什么
在医学上，把出生于28天以内宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿中的一种很常见的疾病。在临床上，大约有85%的足月儿以及绝大多数的早产儿，在他们出生以后的一周之内，会出现黄疸的情况。黄疸是由于血清中胆红素升高，导致皮肤粘膜和巩膜发黄的一种表现。黄疸的主要症状为皮肤、黏膜以及巩膜发黄，有黄疸的宝宝也会出现食欲不振、不安躁动的情况。另外，有些患有黄疸的宝宝，可能会出现体温有所上升的表现。黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。早产儿>4周，足月儿>2周，血中胆红素值，足月儿>221微摩尔每升，早产儿>257微摩尔每升，或者是出现每天胆红素升高>85微摩尔每升的情况。在这些条件中，满足任何一条的宝宝，就属于病理性黄疸。
