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房间隔缺损怎么检查

发布时间:2020-12-1026788次浏览

房间隔缺损这个病是属于先天性心脏病的一种,主要是由于胚胎期构成心房间隔的有关组织发育不全所形成,很多患者都不是很了解这个病应该做哪些检查,下文中我们就来看下房间隔缺损怎么检查。

检查项目:心电图、多普勒超声心动图、胸部平片、胸部CT检查。

一、医技检查

1.心电图:典型表现有右心前导联QRS波呈rSr或rSR’或R波伴T波倒置。电轴右偏,有时可有P-R延长。

2.X线检查:可见右房、右室增大、肺动脉段突出及肺血管影增加。

3.超声心动图:可见肺动脉增宽,右房、右室增大,房间隔缺损的部位及大小。

4.彩色多普勒:可显示分流方向,并可测定左、右心室排血量。

5.心导管检查:典型病例不需要进行此项检查,当疑有其他疾病或合并畸形需测定肺血管阻力以判断手术治疗及预后时,应进行右心导管检查。

二、诊断依据

1.患者出现上述症状、体征。

2.心电图示P波可能增高,心电轴右偏;心向量显示右心室肥大。

3.超声心动图和彩色多普勒血流显像检查出房间隔缺损部位。

三、辅助检查

1.超声心动图是主要的诊断方法。超声心动图可显示房间隔中断,右心房、室内径增大,肺动脉增宽,三尖瓣活动幅度增大。多普勒彩色血流显像可观察到心房内左向右穿隔血流。与此同时,超声心动图可以对房间隔缺损进行准确分类,为治疗方式的选择制定提供参考意见。

2.X线检查:胸X线片可显示肺野充血,右心房、右心室扩大,肺动脉段隆凸,肺门影增大,肺血增多,主动脉结偏小。透视可见“肺门舞蹈”征象。

3.心电图:房间隔缺损典型的心电图表现为电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞,部分患者有右心房和右心室肥大。

4.心导管检查:对于房间隔缺损经过上述无创检查已能够明确其解剖畸形和肺循环压力等重要参数,一般不需要进行心导管检查,只有当临床上怀疑有其他合并心血管畸形或肺动脉高压时为了了解肺循环阻力状况,才有进行心导管检查的指征。

希望上文对于房间隔缺损检查的内容能对患者有所帮助,也祝愿患者早日康复!

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房间隔缺损的早期表现
如果房间隔缺损在儿童期发病,发病早期会有反复发作的呼吸道感染、生长发育迟缓、面色苍白、活动后气促、口唇发绀等不适症状;许多患者在儿童期无症状,一直到成年后才会发病,一般在发病早期会有疲乏无力、心悸、下肢肿胀等不适症状。
房间隔缺损的分类
房间隔缺损分原发孔间隔缺损和继发孔房间隔缺损两大类。原发孔房间隔缺损会伴随着二尖瓣、三尖瓣畸形,大多需要手术治疗;继发孔房间隔缺损的发病率比较高,根据损伤部位又分为有中央型缺损、下腔型缺损、上腔型缺损、混合型缺损四类。
房间隔缺损的外科治疗方法有哪些
房间隔缺损的外科微创治疗包括经胸和经皮两种。房间隔缺损在临床上是最常见的,并且也最适合通过微创外科手术干预治疗的先天性心脏病。
房间隔缺损要怎么治
房间隔缺损的治疗方法有开刀手术、介入治疗等。治疗房间隔缺损有很多手段,比如心外科的医生可以采取开刀的办法,对房间隔的缺损进行修补,把心房之间的洞用一个补片进行缝合、修补,可以使得房间隔缺损达到闭合的目的。而内科医生通常会采取不开刀的介入治疗的方法,可以通过腿上的血管,把封堵器送到患者缺损的部位,堵住缺损的窟窿,从而达到闭合房间隔缺损的目的。但这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求的。只能对继发孔型房间隔缺损,进行微创的介入的封堵,同时它的边缘要足够的理想,能够充分的满足这种封堵器的支撑,才能考虑进行微创介入的办法。如果有房间隔缺损,建议到正规的心脏专科去就诊。首先要医生评估,需不需进行房缺的封堵或修补,如果可需进行封堵或修补。无论采取哪种方法,要遵从医生的专业意见。
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2020-02-27

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房间隔缺损术后注意事项
房间隔缺损术后注意事项,定期进行心脏超声检查,及时的和自己手术的医生保持联系。当患者诊断为房间隔缺损,经过医生的指导需要进行手术,患者面临两个选择,一个就是外科的开刀进行修补,一个就是不开刀。通过股静脉路径进行介入,通过血管送一个很小的封堵器,把房间隔的缺损的洞进行有效的封堵。无论是哪种手术,目前的效果都是非常的理想的,因为经过几十年的不断的改革、研究,手术器械、路径都有了很好的革新。外科进行了房缺修补手术以后,患者要定期的每一年进行超声的检查。刚做了外科的手术,医生建议一个月、半年左右要做心脏超声的筛查,及时的和手术的医生保持联系。内科介入的患者进行微创的封堵,术后的要求可能要更多,要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查。术后的半年之内要吃双联的抗血小板的药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周围的微血栓的形成,当术后六个月就可以停药。术后的注意事项,要根据术式的选择来决定,要和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果,遵从医生的指导,做好术后的常规维护。
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2020-02-27

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房间隔缺损什么时候做手术好
手术最佳的时机,要根据患者缺损的位置、缺损的大小、个人的体质进行评估。如果是比较大的房缺,三岁之前有右室负荷过重的倾向,建议三岁之前就要做手术。但是大部分都可以等到三岁以后,如果缺损处边缘不理想,可以进行外科的开胸修补,如果边缘比较固定,可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损封堵术。如果孩子有很小的房缺,不需要治疗。五毫米以下的小房缺,并没有引起任何的症状,只需要每年做心脏超声随访,可能终生都不会影响孩子的健康。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术,建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查,与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵,术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查,术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周围微血栓的形成,术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
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什么是房间隔缺损介入封堵术
房间隔缺损患者心房间有缺损,用不开刀的介入办法,通过患者腿上的血管将封堵器送入缺损的位置,使得缺损处进行有效的闭合,这称为房间隔缺损介入封堵术。封堵器对边缘有严格要求,所以如果诊断了房间隔缺损,建议大家到正规的医院就诊,找专业的超声医生检查,患者缺损周围的边缘是否合适。如果边缘合适,经过医生的指导,患者就可以进行房间隔缺损的微创介入封堵手术,避免了开刀的创伤。
房间隔缺损是什么
关于什么是房间隔缺损。房间隔缺损就是在左右心房之间有一个隔,在胚胎发育的时候,原发膜和继发膜,一个是从上往下增长,一个是从下往上,这样对合以后形成房间隔,在出生以后就应该完全闭合了,如果房间隔缺损,没有完全闭合,上边没长下来,下边也没长上去,这样就留下心房之间的缺损。所以一般出生以后就可能出现房间隔中间有个洞,这就叫房间隔缺损。房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损,一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损,可能涉及到二尖瓣的前叶裂,或者三尖瓣的裂等等,根据发生的部位不一样,可能在冠状窦的前下方也可能在后上方,由此决定原发孔和继发孔。原发孔的治疗可能需要早期手术,继发孔的治疗一般可能需要介入或者简单的手术就可以解决。
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2020-01-03

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房间隔缺损要注意什么
房间隔缺损的患者,预防感冒是首选的预防办法。最好是在学龄前就对房间隔缺损进行治愈。房间隔缺损比较隐秘,可能没有什么症状,但往往在体检过程中就听到心脏有杂音,进一步做心脏彩超检查,才明确诊断。房间隔缺损因为右心负荷过重,肺血增加,会出现经常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出现心衰症状。随着年龄的增长,心脏负荷的增加,活动量的增加,实际上病变程度也会逐渐加重。所以要及早检查,治疗。往往有的患者早期可能没症状,在活动后出现心悸、气短的情况才发现问题。
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房间隔缺损怎么办
房间隔缺损可通过心脏彩超作为筛查,微创的办法进行治疗。房间隔缺损一般都是偶然发现的。一旦发现也不用特别紧张,房间隔缺损的治疗效果也非常好,早期时,可以用微创的办法治疗,达到治愈的情况下,对心脏的结构改变也没有影响。所以房间隔缺损一旦被发现,根据病情选择不同的治疗办法,还是非常有帮助的。建议体检的时候,做一个心脏彩超可以作为筛查,心脏的症状比较隐匿,没有临床症状,可能不会去做心脏彩超,所以建议大家做全面的检查早期发现早期治疗。
房间隔缺损是什么
房间隔缺损为临床上常见先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,至左右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其心脏血管畸形并存。心房存在分流,可引起相应血流动力学异常,女性多见,男女比例约1:3。
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2018-09-30

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房间隔缺损手术适应症
有右心房及右心室增大者,在学龄前应进行手术修补,婴儿出生一年内并发充血性心力衰竭,内科治疗不佳者可施行手术。房间隔缺损一岁以上者,自愈可能性极其罕见。无症状患者,如缺损小于5mm可以观察。成年患者出现右向左分流,则禁忌手术。
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2018-09-30

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