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早产宝宝智力发育会迟缓吗

发布时间:2018-09-0554229次浏览

众所周知怀胎需要十个月,但是有些孕妇会因为某些因素的影响,导致宝宝提前出生,在临床上把37足周以前出生的活产婴儿,称为早产儿,早产儿相较于足月儿来说,身体各方面的发育还不成熟,所以需要精心照料,那么,早产宝宝智力发育会迟缓吗?

早产儿在二周内智力是可以赶上正常孩子的。但是,一些早产儿一出生就发生低血糖、低血钙,引起惊厥,造成脑细胞损害,从而影响到早产儿的脑发育,导致智力低下。
  早产儿出生胎龄越小,出生并发症的发生率也越高,常见的有呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病、高胆红素血症等,这些疾病都可能对大脑造成损伤,或者进一步影响大脑的正常发育。所以存活早产儿中约有7.8%智力低于正常,平均智力水平也低于正常足月儿。早产作为脑瘫、脑损伤和智力低下的高危因素之一,已被国际公认。
  0-3岁的婴幼儿期是一生中大脑生长发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的时期,这一时期也是早产儿抓紧发育关键期,实现赶上生长的重要时期。由于这一时期大脑和全身的器官系统都还处在发育的过程中,所以这一时期的发育判断标准常常使用发育商(Development Quotient, DQ)而不是智商。
  发育商是衡量婴幼儿心智发展水平的核心指标之一,需要由专业的儿童发育评估医生,根据规范化的发育量表,通过对宝宝大运动、精细动作、认知、语言、社会性等方面的测试和观察,对其目前所处的发育水平做出评估,并与参考的发育水平进行比较,判断宝宝是否出现智能发育迟缓。

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足月健康的新生儿在出生后1-2天会在医院接种乙肝疫苗和卡介苗。由于早产儿出生时体重低,情况不稳定,大多数不能像足月儿那样生后马上打预防针。在宝宝1岁以内要接种的疫苗很多,一定要听从医生的要求按时接种,预防各种传染病。出院后4周内第一次去儿科门诊时,体重达到2.5kg以上的早产儿,可实施卡介苗,预防接种。居住地等原因,不方便去医院接种时等婴儿体重到2.5kg以上后也可就近去社区卫生中心接种卡介苗,其他预防接种按日程另行安排。
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早产儿喂奶的方法是非常重要的,因为早产儿的体重比较低,而且孩子的吸吮能力比较弱,如果母乳不足的情况下要考虑人工喂养,也就是采用早产儿的配方奶粉进行人工喂养。在医院每隔三个小时喂一次奶。出院后约一个月内婴儿想吃奶的时候就请喂奶,但婴儿4小时以上不吃奶,睡觉时需把婴儿叫醒后喂奶。一个月后白天每隔3~4小时喂一次奶,夜间6小时不吃也能熟睡,以有规律的喂奶为佳。早产儿出生至原本预产期为止,或早产儿的体重到3kg为止,需喂早产儿奶粉,之后慢慢替换为一般奶粉。但也有分娩日起一直喂早产儿奶粉至6个月的情况。直接打算母乳喂养的产妇,为了使婴儿熟悉,出院之日起开始教婴儿吸吮乳头,但不要让婴儿太疲惫。通常是婴儿的体重超过2.5~3kg后,再给婴儿喂母乳。
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穿刺是将穿刺针刺入人体抽取分泌物做进一步检测的一种诊疗技术。羊水穿刺检查也称为羊水检查,是产前诊断的一种方法,是在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,从产妇的子宫中采取少量羊水,检查羊水中所含的胎儿细胞或特定物质,是诊断胎儿异常与否的方法。为了安全的采取羊水,羊水穿刺检查应在生成充分量羊水的妊娠16周之后方可实施。针对高危人群,有时为了更早期诊断染色体异常与否,也可选择在10~13周直接采取胎盘绒毛组织的绒毛检查。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,提高确诊率。
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现在生早产儿的几率大,家长也要做好全面的护理工作。首先要注意喂养为题,建议母乳喂养,可以增加抵抗力。另外早产儿免疫功能弱,所以家长要做好预防感染的问题。此外还要注意居住的环境温度要合适,在24-26度之间。要多给早产儿补充维生素AD及铁剂,在成长过程中要做好随访工作。
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早产儿可以做磁共振,因为磁共振没有电离辐射,是一种相对比较安全的检查方法。在检查时家长要注意给早产儿做好保暖的工作,还要注意因为做磁共振检查噪音比较大,所以要给早产儿带上耳机。检查结果如果显示存在问题,将会对孩子进行早期干预,家长要注意带着早产儿做好复查工作。
什么是早产儿
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产儿特殊护理。亦把出生体重2500g以下者统称为低体重儿,把出生体重低于1500g者称为极低体重儿,其中包括早产儿。
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早产宝宝可以喝奶粉吗
对于宝宝而言,最好的奶制品就是母乳。但是,如果宝妈的奶水非常少,无法让宝宝只通过母乳来获取营养,或者宝妈因为某些原因无法对孩子进行母乳喂养,也应该要选择质量严格的奶粉。其实,早产的宝宝也是可以喝奶粉的。早产宝宝最好是喝早产奶粉。早产奶粉容易吸收。一般情况下,对于早产儿奶粉的质量要求会更加严格。早产儿奶粉的营养成分,比普通奶粉的营养成分要大很多,营养也更加全面,利于宝宝的发育。对于免疫力较低的早产宝宝,这种专门针对早产儿的奶粉,还可以增加早产儿对于疾病的抗感染能力。特殊的配方,更能满足早产宝宝在生长发育过程中所需要的营养。早产宝宝只要身高体重达到正常标准,就可以换成普通奶粉。但是,转换奶粉的过程要咨询医生,注意循序渐进。
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早产儿发育标准
早产儿与正常的宝宝相比较起来,在很多方面都比不上,发育的水平更是要低很多。家长们也总是担心自己的早产宝宝达不到正常的发育标准。在很多时候,医生都会选择用矫正月龄,来判断早产儿是否发育正常。矫正月龄就是首先算出早产宝宝的出生时间比预计的出生时间早几周,然后,再从早产宝宝的实际年龄中,减去这段时间,按照正常宝宝的生长发育标准来进行对照。一般对于早产儿的发育判断标准,常常使用发育商(DQ)而不是智商。用成熟月龄除以矫正月龄,即可得发育商(DQ)。通常DQ86属于正常情况,76~85为边缘,如果DQ75,则可以提示孩子存在明显的发育落后。对于早产的宝宝来说,暂时性的发育落后,也是可以接受的。如果孩子的DQ不低于85分,就属于正常范围。
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早产儿体重标准
一般情况下,早产儿在足月之前,每天长到15至20克/公斤是比较适宜的。在足月后按校正年龄对比看足月儿的生长曲线图来评估,如体重、身长以及头围,在25百分位以上,这种情况就是比较好的。另外,早产儿本身需要追赶性生长,每天25克,一个月基本上一斤半。两周之后体重增长,每日体重增长在20克到30克,是正常的情况。家长可以对宝宝一周的体重增长数据进行记录。但是,一般在早产儿出生后的第一周,会有生理性的体重下降期,经过7至10天,会恢复至出生体重。除此之外,一些严重疾病,会对宝宝体重增长速度产生一定影响。所以,对于宝宝每天的摄入量要仔细计算。对于早产儿来说,家长需要采用合适的喂养方式。这样对于宝宝的健康生长,大有益处。
孩子早产两个月能活吗
很多的孕妇由于各种各样的因素,导致了自己的孩子提早出生,这个时候的宝宝就属于早产儿,这个时候出生的宝宝一般都要放到医院的保温箱里,这样才能够健康的成长。因此,作为父母,如果自己的孩子是早产儿一定要细心的照顾。