什么是胎心监护

胎心监护是通过电子胎心监护仪持续监测胎儿心率和宫缩情况的一种产前检查手段，主要用于评估胎儿宫内安危状态。胎心监护可分为无应激试验和宫缩应激试验两种类型，通过胎心率基线、变异、加速及减速等指标综合判断胎儿是否缺氧。

无应激试验是孕妇静卧状态下进行的常规监护，通过探头记录胎心变化曲线，观察20分钟内是否出现两次以上胎心加速。宫缩应激试验则通过诱发宫缩模拟分娩过程，评估胎盘功能储备能力。胎心监护仪可捕捉到细微的胎心变化，早期发现胎儿窘迫迹象，其曲线特征包括正常变异型减速提示脐带受压，晚期减速反映胎盘功能不足，变异减速则可能与胎儿缺氧相关。

胎心监护适用于妊娠32周后的常规产检，对于高危妊娠如妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限等情况需增加监护频次。异常监护结果可能表现为胎心基线变异减少、反复晚期减速或延长减速，此时需结合生物物理评分或超声多普勒进一步评估。部分孕妇可能出现假阳性结果，与胎儿睡眠周期、母体体位或药物影响有关，需重复检测确认。

建议孕妇监护前避免空腹，选择胎动活跃时段检查，侧卧位可改善胎盘灌注。若发现胎心率异常波动，应及时改变体位、吸氧后复测，必要时住院观察或提前终止妊娠。定期胎心监护能有效降低围产儿死亡率，但需注意结合临床表现综合判断，避免过度干预。