肺气肿病有哪些症状

肺气肿主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难和胸闷等症状。肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、遗传因素或慢性支气管炎反复发作等原因引起，通常伴随肺功能下降、桶状胸等体征。

1、慢性咳嗽

肺气肿患者早期常出现持续性咳嗽，晨起或夜间加重，多伴有少量白色黏液痰。咳嗽与气道炎症和黏液分泌增多有关，吸烟或冷空气刺激可诱发。若合并感染时痰液可能变黄或变绿。患者应避免吸烟及刺激性气体吸入，可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合雾化吸入布地奈德混悬液缓解症状。

2、咳痰

肺气肿患者通常咳出白色泡沫痰或黏液痰，痰量一般不多但黏稠不易咳出。随着病情进展可能出现脓性痰，提示存在细菌感染。痰液滞留会加重气道阻塞，需保持室内湿度适宜，多饮水稀释痰液。医生可能开具桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等促排痰药物，严重时需用左氧氟沙星片抗感染。

3、气短

活动后气短是肺气肿的典型表现，初期仅在爬楼或快步行走时出现，后期静息状态下也会感到呼吸困难。这是由于肺泡结构破坏导致气体交换面积减少，肺弹性回缩力下降所致。患者应进行缩唇呼吸训练改善通气，医生可能建议使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等支气管扩张剂。

4、呼吸困难

随着肺气肿进展，患者会出现进行性加重的呼吸困难，严重时出现喘息和呼吸频率加快。此时肺功能已显著受损，可能伴随血氧饱和度下降。需长期氧疗维持血氧水平，避免剧烈运动。急性发作时可使用异丙托溴铵气雾剂联合硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解症状，必要时需住院治疗。

5、胸闷

肺气肿患者常主诉胸部压迫感或紧束感，尤其在天气变化或空气污染时加重。这与肺过度充气、膈肌低平以及呼吸肌疲劳有关。建议采用腹式呼吸减轻症状，避免负重和屏气动作。医生可能评估后开具茶碱缓释片改善通气功能，合并肺动脉高压时需使用他达拉非片等血管扩张药物。

肺气肿患者需严格戒烟并避免二手烟暴露，保持居住环境空气清新。冬季注意保暖防感冒，接种流感疫苗和肺炎疫苗。饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量补充维生素C增强免疫力。根据肺功能情况选择散步、太极拳等低强度运动，定期复查肺功能。若出现咳血、下肢水肿或意识模糊等表现需立即就医。