眼眶蜂窝织炎的原因是什么

眼眶蜂窝织炎可能由鼻窦炎、面部皮肤感染、外伤、牙源性感染、全身性感染等原因引起，通常表现为眼睑红肿、眼球突出、视力下降、发热等症状。建议及时就医，在医生指导下进行抗感染治疗。

1、鼻窦炎

鼻窦与眼眶解剖位置相邻，鼻窦炎症可能直接扩散至眼眶。急性鼻窦炎患者可能出现鼻塞、脓涕等症状，炎症突破骨壁后可导致眼眶感染。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，严重时需手术引流。

2、面部皮肤感染

眼睑或面部疖肿、麦粒肿等未及时处理，可能通过静脉逆流引发眼眶感染。早期表现为局部红肿热痛，可能伴随发热。需外用莫匹罗星软膏，口服左氧氟沙星片，形成脓肿需切开排脓。

3、外伤

眼眶穿透伤或骨折可能将外界病原体直接带入眶内。常见于异物刺伤、交通事故等，可能合并眼球运动障碍。需清创后静脉注射注射用头孢曲松钠，并行CT检查排除异物残留。

4、牙源性感染

上颌磨牙根尖周脓肿可能向上突破上颌窦底，继而波及眼眶。患者常有龋齿病史和咀嚼痛，可能伴随眶下区麻木。需拔除病灶牙，联合使用甲硝唑片和克林霉素胶囊。

5、全身性感染

败血症、麻疹等可通过血行传播导致眼眶感染。多见于免疫力低下人群，常伴寒战高热等全身症状。需住院静脉输注注射用美罗培南，同时治疗原发感染灶。

眼眶蜂窝织炎患者应保持眼部清洁，避免揉眼或挤压肿胀部位。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼肉蛋奶，避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息，将床头抬高30度以减轻眶内水肿。恢复期可进行温和的眼周按摩促进血液循环，但须在医生指导下进行。出现视力变化、头痛呕吐等颅内压增高症状时须立即急诊处理。