荨麻疹的症状及治疗

荨麻疹主要表现为皮肤风团、瘙痒，可能伴有血管性水肿，治疗方式包括避免诱因、抗组胺药、糖皮质激素等。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激等因素引起，可分为急性与慢性两类。

1、皮肤风团

荨麻疹最典型的症状是皮肤出现大小不等的红色或苍白色风团，边界清晰，形状不规则，可孤立或融合成片。风团通常在数小时内消退，但可能反复发作。部分患者伴随灼热感或刺痛，搔抓后可能加重皮损。这类症状多与组胺释放有关，需避免摩擦、过热等刺激。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药。

2、剧烈瘙痒

瘙痒是荨麻疹的核心症状，常影响睡眠和日常生活。瘙痒程度从轻度不适到难以忍受不等，夜间可能加重。冷敷或炉甘石洗剂可暂时缓解，但需注意避免抓破皮肤引发感染。慢性荨麻疹患者可遵医嘱长期服用非镇静类抗组胺药如地氯雷他定干混悬剂，合并焦虑时需配合心理疏导。

3、血管性水肿

约半数患者会出现血管性水肿，表现为眼睑、口唇、手足等疏松组织的突发肿胀，可能持续72小时。严重时可能影响呼吸或吞咽，需立即就医。这种情况与缓激肽通路激活相关，急性期需使用肾上腺素注射液或泼尼松龙片紧急处理，日常需避免已知过敏原。

4、系统症状

部分重症患者可能出现恶心、腹痛、关节痛等全身症状，极少数伴随过敏性休克。此类情况常见于食物或药物诱发的急性荨麻疹，需监测血压和呼吸。治疗需联合H2受体拮抗剂如法莫替丁颗粒，严重时静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。

5、慢性病程

病程超过6周即为慢性荨麻疹，可能与甲状腺疾病、幽门螺杆菌感染等潜在病因相关。除常规抗组胺药外，可能需要奥马珠单抗注射液等生物制剂。患者需记录发作日记，排查诱因如压力、温度变化等，必要时进行过敏原检测。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免过热环境及酒精、辛辣食物等可能加重症状的因素。洗澡水温不宜过高，推荐使用无香料沐浴产品。慢性患者可尝试低组胺饮食，减少摄入发酵食品、海鲜等。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状，须立即急诊处理。日常可补充维生素D和Omega-3，但需注意相关补充剂也可能诱发过敏反应。