荨麻疹的症状和治疗

荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、红斑伴瘙痒，治疗方式主要有抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、中药外敷和避免诱因。

1、风团与红斑

荨麻疹最典型的症状是皮肤突然出现大小不等的粉红色或苍白色风团，边界清晰，周围伴有红晕。风团可孤立存在或融合成片，通常24小时内自行消退但反复发作。瘙痒程度从轻微到剧烈不等，抓挠可能加重症状。这类表现多与组胺释放有关，冷敷或炉甘石洗剂可暂时缓解。

2、血管性水肿

约半数患者会伴发血管性水肿，表现为眼睑、口唇等疏松组织部位的突发肿胀，质地较硬且疼痛轻微。若累及喉头可能导致呼吸困难，需紧急就医。此类症状与缓激肽通路激活相关，需使用肾上腺素注射液或甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制。

3、系统症状

部分严重病例会出现恶心呕吐、腹痛腹泻等消化系统症状，或心悸胸闷等心血管表现。这些症状提示全身过敏反应，可能与肥大细胞广泛脱颗粒有关。需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液联合监测生命体征。

4、慢性病程

持续6周以上的慢性荨麻疹常与自身免疫异常相关，患者可能合并甲状腺疾病。除常规抗组胺药如氯雷他定片外，需检测抗甲状腺过氧化物酶抗体，必要时使用环孢素软胶囊调节免疫。

5、物理性荨麻疹

由摩擦、压力、冷热刺激等诱发的特殊类型，皮肤划痕试验阳性。治疗需避免物理刺激，配合服用盐酸西替利嗪滴剂。紫外线疗法对部分患者有效。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免热水烫洗和酒精摄入。记录饮食日记排查过敏原，如海鲜、坚果等。保持环境湿度40%-60%，减少尘螨接触。急性发作期可冷敷患处，慢性患者建议定期复查血清IgE水平。若出现喉头水肿或血压下降需立即急诊处理。