女性病症必问月经

女性病症必问月经通常涉及月经周期异常、经量改变、痛经等问题，可能与内分泌失调、妇科炎症、子宫病变等因素有关。常见表现包括月经提前或推迟、经血过多或过少、非经期出血、严重痛经等。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、月经周期异常

月经周期短于21天或长于35天均属异常。内分泌紊乱如多囊卵巢综合征可能导致周期延长，表现为月经稀发或闭经；甲状腺功能异常可能引起周期紊乱。精神压力、过度节食等生活方式因素也会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。妇科检查需结合性激素六项、甲状腺功能检测等，药物可选择黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等激素类药物调节周期。

2、经量异常

经量超过80毫升或少于20毫升需警惕。月经过多可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病相关，常伴随血块增多、贫血症状；月经过少可能由宫腔粘连、卵巢早衰引起。诊断需通过超声检查宫腔情况，必要时行宫腔镜检查。药物治疗包括氨甲环酸片止血，或结合雌激素片改善内膜生长。

3、痛经

痛经分为原发性与继发性两类。原发性痛经多因前列腺素分泌过多导致子宫痉挛，常见于青春期女性；继发性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病引起，疼痛呈进行性加重。缓解措施包括热敷下腹部，药物可选用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等前列腺素抑制剂，严重者需使用炔诺酮片抑制内膜生长。

4、非经期出血

两次月经间期出血可能提示排卵期出血、宫颈病变或内分泌失调。围绝经期女性出现不规则出血需排除子宫内膜癌变。诊断需进行宫颈TCT检查、阴道超声评估内膜厚度。药物治疗根据病因选择地屈孕酮片调节周期，或结合雌激素片改善内膜状态。

5、经前综合征

经前7-10天出现乳房胀痛、情绪波动、水肿等症状属于经前综合征。与血清素水平波动、醛固酮分泌增加有关。建议记录症状周期表，限制盐分摄入缓解水肿，补充维生素B6改善情绪。药物可选择氟西汀胶囊调节神经递质，螺内酯片对抗水钠潴留。

月经异常需持续观察2-3个周期，记录出血时间、量、伴随症状。保持规律作息，避免过度劳累。饮食注意补充铁质预防贫血，如动物肝脏、菠菜等。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但经期应避免剧烈运动。出现严重贫血、剧烈疼痛或异常出血时应立即就医，不可自行长期服用止痛药或激素类药物。