晚上膝盖痛是什么原因

晚上膝盖痛可能与过度劳累、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、过度劳累

白天长时间站立、行走或运动可能导致膝关节周围肌肉韧带疲劳，夜间休息时乳酸堆积刺激神经引发疼痛。通常表现为酸胀感，热敷按摩后可缓解。避免剧烈运动，适当抬高下肢促进血液循环。

2、骨关节炎

中老年人群常见，与关节软骨退化有关。夜间疼痛可能伴随晨僵、活动弹响，寒冷时加重。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合关节腔注射玻璃酸钠。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常对称性累及膝关节，夜间疼痛明显伴关节肿胀。可能与遗传、感染等因素有关。需通过甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情，生物制剂如阿达木单抗注射液可用于重症。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积引发夜间突发剧痛，局部皮肤发红发热。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。需严格低嘌呤饮食。

5、半月板损伤

运动创伤或退变导致半月板撕裂，夜间疼痛伴关节交锁、弹响。磁共振检查可确诊，轻度损伤可关节制动，严重者需关节镜下半月板缝合术或成形术。

夜间膝盖疼痛患者应注意膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。控制体重减轻关节负荷，避免爬楼梯、深蹲等动作。适当进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度锻炼增强肌肉力量。饮食上多补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等。若疼痛持续超过一周或伴随肿胀发热，须及时至骨科或风湿免疫科就诊。